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“甲亢”控制不佳最严重的情况：甲状腺危象

2021-04-24作者：壹声经验

甲状腺疾病非原创

甲状腺危象是什么？

甲状腺危象（Thyroid crisis），也称为甲亢危象，是甲亢最严重的类型和临床表现。甲亢在某些应激因素下，会突然病情恶化，所有的甲亢症状都急剧加重，甚至出现意识混乱、神志恍惚、昏迷等，危及生命安全。

大多发生于较严重的甲亢患者，且没有给予治疗或治疗不足的患者。甲亢危象属于内分泌科急症，死亡率在20%以上。

甲亢危象有什么表现？

✔高热；

✔大汗淋漓；

✔心动过速，心跳一分钟内可以超过 140 次；

✔烦躁，焦虑不安；

✔意识混乱，神志恍惚；

✔恶心、呕吐、腹泻；

✔心力衰竭；

✔昏迷；

✔休克。

甲亢危象有什么先兆？

甲亢危象出现前，可能有一些先兆症状，可表现为：

✔原有甲亢症状突然加重；

✔发热，体温 38～39 ℃ ；

✔心慌、心跳明显加快；

✔烦躁不安食欲减退；

✔恶心呕吐；

✔乏力；

✔多汗。

治疗原则

✔去除导致发病的原因，例如抗感染治疗；

✔输液，保证足够的热量供应及液体补充；

✔降温；

✔治疗心力衰竭；

✔积极治疗甲亢：抑制甲状腺激素的合成与释放；

✔严重时可能还需要透析治疗。

如何避免甲亢危象的出现

积极治疗甲状腺疾病，出现疑似甲亢危象的征兆时，及时就医。

除此之外，应注意以下几种情况：

✔如有感染，应积极治疗；

✔避免强烈的精神刺激；

✔避免过度劳累；

✔避免大量的含碘食物、药物摄入；

✔进行外科手术前，告知医生有甲亢，避免因手术诱发甲亢危象；

✔选择同位素治疗前，视情况可先予以口服抗甲状腺药物治疗。

来源：MediEndo周讯

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