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患者是一名24岁的未婚男性,HBsAg阳性16年,因「腹胀4个月,加重伴发热11天」入院。4个月前开始出现腹胀,未重视,11天前突发上腹剧烈疼痛,迅速弥漫至全腹痛,伴有发热,最高体温39℃,伴有畏寒。体格检查发现,贫血面容,全身皮肤黏膜无黄染,肝掌阳性,双腹股沟淋巴结肿大,腹部膨隆,可疑压痛,脾大,移动性浊音可疑,双下肢无水肿,基本符合肝硬化腹水腹腔感染的病程及临床表现。进行抗菌素治疗和对症治疗,但治疗多日,患者反复发热,实验室检查变化不大,这是什么原因?该如何解释?不是细菌感染?合并其他原因导致肝硬化?血管畸形?酒精?结核病?肿瘤?……
今晚8:00直播,敬请关注!
首都医科大学附属北京地坛医院王爱彬副主任医师将以典型病例形式揭示“肝硬化”伴发热患者的隐藏的“真凶”、蒋荣猛教授点评。欢迎扫描二维码,关注“壹生”服务号,回复“发热”,免费预约观看~
直播链接:https://apps.medtrib.cn/media/phone/gensee/app/0/502d4ef3-2547-4488-a41a-1d3f621cae7f.html
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