壹生资讯-《柳叶刀》子刊：老年人服用阿司匹林预防糖尿病需要权衡利弊

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

《柳叶刀》子刊：老年人服用阿司匹林预防糖尿病需要权衡利弊

2024-01-08作者：论坛报苌田田资讯

原创

前

沿

速

递

糖尿病是一个全球性的公共卫生问题，也是65岁以上成年人致残和死亡的主要原因之一。多项研究表明，炎症与糖尿病的发生、发展密切相关。

那么，具有抗炎特性的药物，如阿司匹林，能否帮助老年人预防2型糖尿病（T2DM）呢？

近期，《柳叶刀》子刊（The Lancet Diabetes & Endocrinology）上发表的一项大规模研究结果显示，低剂量阿司匹林（100 mg/d）治疗可使老年人糖尿病的发生风险降低15%，并显著减缓空腹血糖（FPG）水平的升高速度。

但需要注意的是，长期服用阿司匹林导致老年人大出血的风险增加44%！

文末可下载研究原文pdf

ASPREE试验是一项双盲、安慰剂对照试验，旨在评估每日服用低剂量肠溶阿司匹林（100 mg）能否有效延长老年人（非少数民族≥70岁，少数民族≥65岁）的无残疾生存期。

但初期结果显示，与安慰剂对照相比，阿司匹林并不能够延长受试者的无残疾生存期，且增加了大出血和癌症死亡风险。

本次研究分析了ASPREE试验中16209名受试者的数据（中位随访4.7年），旨在进一步评估阿司匹林预防老年人糖尿病发生的效果。

本次纳入分析的受试者，阿司匹林组有8086例；安慰剂组8123例。基线时受试者中位年龄为73.9岁；平均体重为76.1 kg；平均BMI为27.8 kg/m²；平均FPG水平为5.3 mmol/L。其中，11796名（72.8%）受试者存在高血压；10496名（64.8%）存在血脂异常；1582名（9.8%）在基线时自我报告了既往阿司匹林的使用情况。

在整个随访期间，1787名（72.7%）受试者平均依从率≥50%；8368名（51.6%）受试者的平均依从率≥85%（按药片数量计算）。

随访期间共报告了995例（占研究人群的6.1%）糖尿病事件，其中阿司匹林组459例（每1000人年12.7例）；安慰剂组536例（每1000人年14.8例）。