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酒精进入人体后,主要通过肝脏、呼吸和皮肤三大途径代谢排出,其中90%以上酒精会通过肝脏代谢,这就不难理解为什么说喝酒伤肝了。
(图为酒精在人体内的代谢过程)
酒精在人体内的分解代谢主要靠肝脏的酶系统中的两种酶:一种是乙醇脱氢酶,另一种是乙醛脱氢酶。
从生理上考虑,酒量是天生的。一个人的酒量如何,是由体内乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的多少来决定。
而这两种酶的多少,是由基因决定,先天形成的。即使是善饮酒的人,如果饮酒过多、过快,超过了两种酶的分解能力,也会发生醉酒反应。
说回解酒药,临床上真正能加速乙醇代谢过程的药只有一种:美他多辛
美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂,作用于肝脏代谢酶系,能拮抗急、慢性酒精中毒引起的乙醛脱氢酶活性下降;美他多辛具有抗肝细胞脂质过氧化的作用,可以加速乙醇及其代谢产物乙醛等物质的排泄,改善饮酒导致的肝功能损害。
美他多辛是处方药,主治酒精性肝病,也适用于中、重度酒精中毒的急救治疗,不能作为日常预防醉酒的药品。
还有一个很特别的药,它就是纳洛酮。药店经常会推荐盐酸纳洛酮舌下片作为解酒药,说它有立竿见影的效果。如果喝多了被120送进医院也会被注射纳洛酮抢救。
纳洛酮是阿片受体拮抗剂,它并不是在乙醇代谢过程中起作用,而是作用于中枢神经系统,能解除酒精造成的中枢抑制,缩短昏迷时间。
说白了纳洛酮的作用是让脑子清醒过来,至于进入体内的酒精,那是一点办法也没有。
纳洛酮还可以促进乙醇从胃肠道吸收,吃了纳洛酮再继续喝酒只会让身体吸收更多乙醇,大大增加了对器官的危害,所以别以为服用了纳洛酮就可“再战三百回合”,特别注意的是如果本身患有基础疾病如高血压或有心脏功能障碍的人群是不能随意服用纳洛酮。
市面上还有很多中药制剂、保健品或者食疗方法,基本都是保护肠胃及肝脏或者只能缓解醉酒后的不适状态。
综上所述,想要靠解酒药来提高酒量达到“千杯不醉”的状态是一件不可能完成的任务。身体在酒精的长期浸润下,对神经兴奋和脸红现象可能会产生耐受,实际体内的代谢效率还是和以前一样,在你觉得没喝醉的情况下喝的越来越多,对机体将造成更大的损伤!
作者:中山市人民医院药学部 赖冰妮 药师
文章首发自岭南药学(广东省药学会药学科普专家委员会管理)
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