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2020年6月12日下午CGOG会议主要围绕细胞免疫治疗展开，全网共有17652人次观看直播。
本场会议由北京大学肿瘤医院沈琳教授、南京大学医学院附属鼓楼医院刘宝瑞教授、中国人民解放军总医院韩为东教授共同主持。
上半场第一位讲者是来自南京大学医学院附属鼓楼医院魏嘉教授。
首先，魏嘉教授简单介绍了过继性自体TILs细胞治疗、基因工程TCR-T和CAR-T细胞免疫治疗相关技术以及在实体瘤中临床试验进展，随后重点阐述细胞免疫治疗在实体瘤中遇到的各种挑战和应对策略，包括毒副反应管理、如何增强抗原的多重特异性、抑制T细胞衰竭，调节实体瘤负性免疫微环境等，同时提到像CAR-NK技术，靶向NKG2DLs的CAR-T、与溶瘤病毒联合治疗、CRIPSRCas9技术集中区域递送CAR-T细胞等后续有前景的细胞免疫治疗策略。
随后，来自北京大学肿瘤医院齐长松教授介绍了CAR-T治疗在消化系统肿瘤研究现状和发展方向。
CAR-T细胞经过第一代至第四代发展，已经在血液系统肿瘤中获得良好疗效，但在实体肿瘤中，尤其是消化道肿瘤中仍然存在缺乏特异性靶点、整体有效率偏低的困境。目前在北肿开展的靶向CLDN18.2的CAR-T临床研究展现了良好的临床疗效，期待后续结果公布。齐长松教授指出，未来CAR-T细胞免疫治疗的突破点在于从肿瘤细胞不同分子水平探寻更特异的靶点，对已知靶点进行优化扩大应用范围，通过CAR-T改造、联合治疗（尤其是溶瘤病毒）以及表观遗传学等来改善免疫微环境。期待未来CAR-T能够有更多靶点、更好疗效和更少副反应，向实体肿瘤前线治疗推进。
随后讨论环节，来自清华大学医学院潘登教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院黄亮教授、中国人民解放军总医院刘洋教授、科济生物有限公司李宗海博士就CAR-T联合治疗模式、与肠道菌群关系以及多靶点细胞免疫治疗等问题进行了热烈的讨论。
下半场首先由来自北京大学肿瘤医院应志涛教授对CAR-T治疗临床研究的设计与实施进行详细阐述。
应志涛教授指出，临床研究靶点选择是CAR-T能否成功的第一步。实体肿瘤缺乏特异性靶点。双靶点CAR-T以及CAR-T细胞联合免疫检查点抑制剂等多项临床研究正在开展中。在临床研究实施环节，应志涛教授对预处理方案、剂量爬坡方法、DLT定义以及CAR-T相关毒副反应进行介绍，尤其强调了CAR-T与传统临床试验在DLT和副反应上的区别，他指出不同靶点、不同结构的CAR-T细胞在药物代谢、疗效以及副反应特点上均会不同，需要高度个体化的治疗方式，同时分享了本中心CRS及神经毒性处理原则。
在第二部分，来自药审中心生物制品临床部的高建超教授对细胞和基因治疗产品技术评价与监管体系研究以及细胞免疫治疗产品临床试验技术指导原则（草稿）进行介绍，详细阐述了细胞免疫治疗适用范围、研究人群、安全性风险管理、探索性临床试验、确证性临床研究、长期随访等细节，与大家分享了细胞免疫治疗产品监管科学和技术审评的进展。
讨论环节中，来自北京艺妙神州医药鲁薪安教授、北京大学肿瘤医院李洁教授、科济生物有限公司李新燕教授就CAR-T细胞免疫治疗伦理和监管中遇到的挑战进行讨论。
最后，会议主席沈琳教授对会议进行总结：本次会议涵盖了 CAR-T细胞免疫治疗领域大家比较关心的几个问题，也看到了在国家政策和伦理方面的许多瓶颈，未来需要研发人员、临床医生、监管部门和伦理机构等多方面的共同协作、努力。CGOG将继续为大家搭建更多平台进行沟通交流，希望国内细胞免疫治疗研究可以数量与质量并进，惠及更多患者人群。
（供稿 北京大学肿瘤医院消化内科 董智 齐长松）
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