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β2受体激动剂按作用特点分为两类:一类是非选择性β2受体激动剂,如肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱等,由于该类药物药理作用靶点众多,目前已很少作为平喘药用于临床;另一类是选择性β2受体激动剂,因其发挥作用迅速、平喘效果明确、特异性好,已成为慢性气道疾病平喘治疗的一线用药。目前,临床常用的选择性β2受体激动剂有短效β2受体激动剂(SABA),如沙丁胺醇、特布他林等,以及长效β2受体激动剂(LABA),如沙美特罗、福莫特罗等。
β2受体激动剂能兴奋β2受体,引起气道平滑肌松弛、抑制肥大细胞与中性粒细胞释放炎症介质和过敏介质、增强气道纤毛运动、促进气道分泌、降低血管通透性、减轻气道黏膜水肿等,这些效应均有利于缓解支气管痉挛和气道狭窄。
SABA 该类药物能够迅速缓解支气管痉挛,通常数分钟之内起效,疗效可维持数小时,是缓解哮喘急性发作的首选药物,也可用于预防运动性哮喘。
注:a原干粉吸入剂。
b肾脏损害指由于肾脏小动脉痉挛、硬化、退化、退变导致肾脏缺血、缺氧、肾实质纤维化,出现蛋白尿,因而肾功能出现进行性减退,导致尿毒症等病的发生。
来源:人卫药学
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