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作者:首都医科大学附属北京天坛医院 杨中华
15个月大患儿,患有脊髓性肌萎缩症。
心肺骤停后出现难治性肌阵挛性癫痫持续状态。在治疗性爆发抑制期间,可见患儿有节奏的上肢运动(视频),仅发生于抑制期,而爆发期停止。脑MRI(图)显示全脑缺血损伤。
这些异常运动可能由深层癫痫灶(deep-seated epileptic focus)引起。然而,这种仅发生在皮质抑制期间的反射性短暂运动,可能是继发于广泛的脑损伤的脑干释放现象(脑干相对保留),不应被误诊为癫痫发作。现有文献表明,发作期SPECT可以区分脑干释放现象和癫痫发作。
来源:脑血管病及重症文献导读
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