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近日,岳阳市人民医院成功举办了一场关于非小细胞肺癌全病程管理的多学科团队协作(MDT)访谈,邀请了影像科、病理科、胸心大血管外科及呼吸肿瘤科的四位资深教授,就肺癌的精准诊断、治疗及预后管理进行了深入交流。
一、影像科易大勇教授:肺癌转移影像评估新技术
易大勇教授详细介绍了肺癌脑转移和骨转移的最新影像评估技术。他指出,传统影像学评估在非靶病灶测量上存在局限性,而动态增强MRI、弥散加权成像(DWI)及PET-CD等新技术能更早、更准确地评估治疗反应。例如,DWI的ADC值能反映组织内水分子的扩散能力,治疗有效时ADC值升高,有助于早期预测疗效。此外,AI影像组学通过提取图像定量信息,构建预测模型,实现疗效的早期预测和个体化治疗方案的制定。
二、病理科刘玮教授:病理诊断在肺癌管理中的核心作用
刘教授强调了病理科在肺癌诊断和治疗中的关键作用。
他指出,病理诊断不仅提供肿瘤良恶性的确切依据,还指导个性化治疗方案的制定。通过分子检测,如奥克(EGFR)和罗斯旺(ALK)基因检测,病理科能为靶向治疗提供科学依据,优化治疗策略。刘教授还分享了新辅助治疗后病理评估的重要性,通过MPR(主要病理反应)和PCR(病理完全缓解)的评估,指导手术范围的调整和术后复发风险的预测。
三、胸心大血管外科陈龙教授:新辅助治疗在非小细胞肺癌中的应用
陈龙教授介绍了新辅助治疗在非小细胞肺癌中的适应人群和优势。教授指出,新辅助治疗主要适用于临床分期为Ⅱ期到III期的患者,尤其是III期可切除的非小细胞肺癌患者。通过新辅助治疗,可以缩小肿瘤、降低分期,提高手术切除率,减少术后复发风险。陈教授还分享了MDT团队在新辅助治疗决策中的重要性,通过多学科协作,制定个体化的治疗方案,提高患者的生存率和生活质量。
四、呼吸肿瘤科李尚富教授:非小细胞肺癌的预后评估与全程管理
李尚富教授从预后评估和全程管理的角度,探讨了非小细胞肺癌的治疗策略。他指出,预后评估应综合考虑患者的肿瘤特征、分子特征、临床分期及身体状况等多维度因素。通过MDT团队的协作,制定个体化的全程管理计划,包括精准的靶向治疗、免疫治疗及联合治疗等。李教授还强调了治疗过程中不良反应的监测与管理,通过定期评估疗效和毒性反应,及时调整治疗方案,确保患者获得最佳的治疗效果和生活质量。
此次MDT访谈不仅展示了岳阳市人民医院在肺癌全病程管理中的多学科协作成果,也为肺癌的精准诊断和治疗提供了宝贵的经验。未来,随着新技术的不断发展和多学科协作的深入,肺癌的治疗将更加精准、个体化,为患者带来更大的生存希望。
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