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消化科病人由于病情需要,往往会遵医嘱使用一些消炎、止血、降低门脉压、抑制胰液分泌甚至是免疫抑制剂等药物,那在使用这些药物时我们该注意些什么呢?
常见药物名称:
头孢类:头孢一至四代、拉氧头孢
喹诺酮类:氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、依诺沙星
注意事项:
1. 喹诺酮类药物有滴速限制,输注时切勿自行调节滴速。
2. 使用抗生素可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。
3. 注意有无过敏反应,如出现皮疹、皮肤瘙痒、胸闷、气促等症状。
4. 定期检测肝肾功能,血常规。
常见药物名称:
维生素K、止血芳酸、止血敏、巴曲酶、凝血酶、凝血酶原复合物、人凝血因子Ⅷ等
注意事项:
1. 输注时滴速不可过快,不可自行调节滴速。
2. 患者使用时如出现恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等胃肠道反应,医护人员应及时关注。
3. 输注时如出现注射部位疼痛、皮肤红肿等,医护人员应及时关注。
4. 使用药物期间,需定期监测凝血功能,观察有无血栓形成的倾向。
5. 使用药物时如出现皮肤瘙痒、皮疹、心悸、胸闷、腹痛等过敏反应,医护人员应立即进行处理。
常见药物名称:
醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素
适应证:
1、适用于严重急性食管静脉曲张出血
2、严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发性急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。
3、胰腺外科手术并发症的预防和治疗。
4、胰、胆和肠瘘的辅助治疗。
5、糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。
注意事项:
1. 注意输注部位情况,如出现红肿、疼痛、针刺感或灼烧感时,及时告知护士。
2. 胰岛素依赖型糖尿病患者,定期检测血糖浓度。
3. 连续给药不间断,不得自行关闭药液。
4. 输注相关药物可能会出现面红、恶心、呕吐、眩晕、腹胀等症状,医护人员应及时关注。
5.本药有严格的流量控制,不可随意调节补液滴速。
常见药物有:
钙调素抑制剂:环孢素酶A、他克莫司
增殖信号抑制剂:西罗莫司
抗代谢药:硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯
皮质类固醇:泼尼松、泼尼松龙、地塞米松
注意事项:
1. 长期使用免疫抑制剂,机体免疫力减低,容易导致各种菌群感染,日常生活尤其要注意预防感染,避免去人多场合或注意佩戴口罩,避免受凉等。
2. 定时检查口腔、皮肤、大便性状,注意口腔、皮肤的清洁。
3. 定期监测体温、尿量等变化,注意区别和发现药物的肾毒性及肾移植排斥反应,如尿少、体重增加等。
4. 使用免疫抑制剂会出现恶心、厌食等胃肠道反应,应进食柔软细致,色香味俱全的食物以增进食欲。
5. 备孕、怀孕请在医生的指导下慎用该药物。
6,定期检测肝肾功能,血常规,T细胞,同时复查有无罹患肿瘤的征象。
作者:19病区护理团队
来源:复旦大学附属中山医院消化科
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