壹生资讯-一文读懂肝脏超声报告！

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2022-08-23作者：论坛报林皓资讯

支持护理和治疗的相关问题非原创

一、正常的肝脏超声描述

正常的肝脏超声可显示肝脏形态大小正常、回声均匀、血管纹理清晰、彩色多普勒血流显像（CDFI）均未见明显异常血流信号等信息；腹部超声检查时，还会显示肝、胆、脾、肾未见明显异常的总结信息。

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（腹部超声报告）

二、肝脏超声报告上的术语
代表什么？

1.肝实质弥漫性改变

出现这个描述，可能是慢性肝病，如病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化等，但是少部分正常老年人的肝脏超声也会提示慢性弥漫性肝损害。

这并不是疾病严重的标志。肝病是否严重，还要看包括肝功能在内的多项指标，并结合临床表现才能确定。

2.高/低回声结节

肝脏高回声结节，大部分见于肝脏良性肿瘤，如肝脏血管瘤。

肝脏的低回声结节，最常见的就是小的肝囊肿，在影像学上表现是边缘光滑的囊性肿物，内容物是低密度的影像。

3.肝边缘不光滑

正常肝组织边缘光滑整齐。当显示肝边缘不光滑时，可能提示是肝硬化、血色病（遗传性血色素沉着病、继发性含铁血黄素沉着症）。仅靠不光滑这一结果并不能直接辅助判断肝脏疾病情况，需要通过肝脏密度、是否有萎缩等情况进一步判断，必要时进行MRI等检查。

4.肝内多发低密度结节

肝内多发低密度结节，这是一种肝内多发肿瘤占位病灶的描述，良性疾病包括肝囊肿，不均质脂肪肝，肝脓肿，肝血管瘤，肝腺瘤，肝硬化结节等。恶性肿瘤包括原发性肝癌和转移性肝癌。这些疾病在上腹部的CT平扫中都表现为低密度影。

5.肝强化灶

肝强化灶可能是患有肝血管瘤，属于常见的良性肝脏肿瘤，也有可能是肝实质细胞在炎症后留下的瘢痕。

部分患者是先天发育异常造成的，也有部分患者是激素刺激影响导致的，主要发生在腹部。

6.肝实质回声增强、增粗

说明有肝脏细胞受损、变性的情况，需要结合肝功能检查、肝纤四项检查和临床表现来判断具体情况。

7.肝内部光点分布欠均匀

肝脏的超声提示肝内的强光点一般为钙化或者肝内胆管结石，肝细胞可能有损伤或是硬化表现。

8.肝门静脉变宽

肝脏细胞大量变性坏死纤维化，则渐渐出现肝硬化，此时肝门静脉可变宽，正常是小于 1.3 cm，大于 1.4 cm 就应属偏宽了，但要综合分析。

来源：重庆大学附属肿瘤医院筛查中心

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