壹生资讯-全面！常用肿瘤标志物总结（下）

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2022-08-22作者：论坛报林皓资讯

癌症筛查非原创

作者：上海交通大学医学院附属新华医院崔志磊刘臻

7 糖类抗原15-3（CA15-3）

CA15-3可作为乳腺癌辅助诊断，术后随访和转移复发的指标。

（1）乳腺癌患者CA15-3升高，乳腺癌初期的敏感性60%，乳腺癌晚期的敏感性80%；

（2）其他恶性肿瘤也有一定的阳性率：如：肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等；

（3）肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病，阳性率一般<10%。

8 糖类抗原19-9（CA19-9）

CA19-9作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大意义。

（1）胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌，CA19-9明显升高，尤其胰腺癌晚期的阳性率可达75%，是重要的辅助诊断指标，但早期诊断价值不大；

（2）胃癌的阳性率50%，结/直肠癌的阳性率60%，肝癌的阳性率65%；

（3）其他恶性肿瘤也有一定的阳性率：如：乳腺癌、卵巢癌、肺癌等；

（4）某些消化道疾病如：急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等，CA19-9也有不同程度的升高。

9 糖类抗原72-4（CA72-4）

CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，对胃癌具有较高的特异性。

（1）胃癌的阳性率65%~70%，有转移者更高；

（2）结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性率。

10 癌抗原50（CA50）

CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物，是最常用的糖类抗原肿瘤标志物，它是一种普遍的肿瘤标志相关抗原，而不是特指某个器官的肿瘤标志物。

11 糖类抗原242（CA242）

CA242用于胰腺癌，大肠癌的辅助诊断，有较好的敏感性（80%）和特异性（90%）。肺癌、肝癌、卵巢癌患者的血清CA242含量可见升高。

12 前列腺特异抗原（PSA）

PSA主要存在于前列腺组织中，PSA具有器官特异性，诊断前列腺癌的阳性率为80%。良性前列腺疾病也可见血清PSA水平升高。

如果肿瘤标志物略偏高

同时影像学、胃肠镜等检查没有肿瘤证据

建议3个月复查肿瘤标志物

来源：肺石风清

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