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作者：田致洲医生工作室 田致洲
腺样体肥大是指腺样体前后径与鼻咽腔前后径比率（A/N）＞0.7。鼻腔内镜检查已查出腺样体肥大就可以诊断。
鼻炎与腺样体肥大是两回事，查出腺样体肥大不代表存在鼻炎。
生理盐水洗鼻的频率要根据病情来定，如果是日常护理，早晚洗鼻就可以了，使用等渗的生理盐水洗鼻不会越洗越干。
腺样体肥大的症状主要是阻塞症状及并发症状。肥大明显时，可阻塞后鼻孔，引起鼻塞、打鼾。并可导致鼻炎、鼻窦、中耳等炎症而出现头痛、流黏稠鼻涕、耳痛、听力下降等相应症状。长期肥大可以导致腺样体面容。
腺样体肥大有两种原因。
一种是生理原因，儿童发育期处于淋巴系统活跃期，腺样体发现淋巴组织，孩子出生以后腺样体会逐渐增大，2~6岁迅速生长，到了8~10岁左右开始萎缩。
另一种是病理原因，是因腺样体反复受到炎症刺激产生的增生，即使炎症消退了，腺样体也难以缩回原来的样子。
有可能复发，但比较少见。
腺样体手术后可因反复感冒或已有的过敏性鼻炎鼻窦炎的炎症刺激，引起少许的组织增生，但基本在正常范围内，不会引起阻塞症状。腺样体手术后并不是一了百了，还要注意鼻炎的治疗和护理。
腺样体肥大治疗后不打呼噜也不张口呼吸，说明治疗有效。平时的呼吸不畅可能是过敏性鼻炎的症状，要注意鼻炎的治疗和日常护理。
感冒会引起咽喉部充血，也会引起扁桃体及腺样体组织充血，这种情况一般7-10天就可恢复。但是，如果是反复炎症刺激会使腺样体肥大持续存在，当伴有阻塞症状时需要系统治疗，具体的用药方案及疗程因人而异，欧龙马是黏液稀释剂，当孩子有很多黏稠鼻涕时可以使用，它并不是治疗腺样体肥大的必须用药，另外，因其含有酒精成分，并不建议儿童使用。
有些孩子睡觉时习惯张着嘴巴，这不代表用口呼吸更不代表腺样体肥大。可以试着捏住孩子嘴巴，如果孩子开始挣扎，提示是经口呼吸，要面诊检查排除腺样体问题。
来源：儿科医生
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