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作者: 浙江省肿瘤医院 高鹏艳
根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)公布的数据显示,2020年,全球新发肝癌90万例,其中中国占46%;全球肝癌死亡率82万例,中国占47%。中国2020年原发性肝癌发病率居恶性肿瘤第5位,新增41万例,其中男性30.3万例,死亡率居第2位,死亡39.1万例。
事实上,肝癌早期症状隐匿且进展迅速,绝大多数患者已经确诊便已进入中晚期。而中晚期肝癌患者的5年生存率不容乐观。
那应该怎么做才能更好地保护肝脏呢?
避免肝炎病毒感染
肝炎病毒分为甲、乙、丙、丁、戊等不同类型,我国最常见的肝炎病毒主要有甲型、乙型和丙型。避免患病毒性肝炎最有效的手段是接种甲、乙型肝炎疫苗。接种后应定期监测抗体水平,及时强化接种。
新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群(医务人员、常接触血液人员、托幼机构人员、接受输血、HBsAg阳性家庭成员等)均应尽早接种。
接种方法:全程接种3针,按0、1、6个月程序,即接种第一针疫苗后,间隔1及6个月注射第二及第三针疫苗;新生儿在出生后24小时内接种。乙肝妈妈怀孕期间应遵医嘱进行阻断,单用疫苗阻断母婴传播保护率达87.8%,联合应用乙肝免疫球蛋白保护率达95%~97%。
谨慎用药
众所周知,肝脏是人体内主要解毒器官,有毒物质(毒素、细菌及化学药物等)要经过肝脏分解去毒后随胆汁或尿液排出体外;部分药物服用后会引起肝脏不同程度的损害,导致药物性肝炎。因此,患病时一定要在医生的指导下科学用药,定期复查肝功能。更应注意的是,一些中药及营养保健品也可能损害肝功能,切忌盲目用药。
合理饮食、均衡营养
01. 控制饮食:需要定时定量、切忌暴饮暴食,每天吃油别超过30克,以免加重肝脏负担。
02. 高蛋白质饮食:高蛋白是肝脏的最爱,(如鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、豆腐等),丰富的蛋白质可以修复肝细胞,促进其再生。正常人每天摄取的优质蛋白应该高于90克,急性肝炎患者不能少于80克,肝硬化患者不能少于100克。
03. 高维生素饮食:维生素A能保护肝脏,维生素B能加速物质代谢,修复肝功能,防止肝脂肪变性,从而预防脂肪肝;维生素E能阻止肝组织老化。而且中医认为:青色入肝经。所以要多食绿叶蔬菜、新鲜水果等富含维生素的食物。
04. 戒烟戒酒:香烟中大量的有毒物质会对肝脏造成损伤。长期过量饮酒,酒里所含的酒精会损伤肝细胞,导致酒精肝。肝病患者饮酒会使病情加重,甚至恶化。据中国营养学会推荐,成年健康男性每日饮白酒量应在50克以内,红酒量应在100克以内;成年健康女性每日饮白酒量应在25克以内,红酒量应在50克以内。
05. 卫生饮食:如甲型肝炎通过粪口途径传播,因此要提高个人卫生水平,加强饮食、饮水及环境卫生管理。不吃不洁食物,少吃夜宵。
保持良好生活习惯
每天进行中等强度的体力活动30分钟,如慢跑、体操、散步等,可以使肝脏有足够的氧和营养物质供应,还能加速新陈代谢,促使废物或有毒物质排出体外。
合理安排休息,保证充足睡眠也是保护肝脏的方法。晚上11点至凌晨3点,血液流经肝胆,此时应充分休息,否则肝的修复功能受到影响,体力无法恢复。
处事心平气和
肝喜疏恶郁,故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。要想肝脏强健,首先要学会制怒,即使生气也不要超过3分钟,要尽力做到心平气和、乐观开朗。
观察检查
由于肝脏具有强大的代偿功能,所以肝脏患病的早期可无典型的临床症状,故建议40岁以后可每年体检一次,从而做到无病预防,有病早治。肝脏的有关检查有肝脏功能、乙肝系列、丙肝抗体、肝脏的B超、甲胎蛋白、CT、核磁共振等项目。
来源:浙江省肿瘤医院
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