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了解常用抗菌药物在下呼吸道组织的分布,对于合理选择抗菌药物至关重要。大环内酯类、喹诺酮类、替加环素和利奈唑胺在呼吸道上皮衬液中的浓度高于血药浓度,见表1。
表1 常用抗菌药物的肺泡上皮衬液浓度/血药浓度
喹诺酮类药物在支气管黏膜或分泌物中的浓度高于血药浓度,而β-内酰胺类药物在支气管黏膜或分泌物中的浓度低于血药浓度的50%(表2)。
大环内酯类和喹诺酮类药物在肺泡巨噬细胞中的浓度高,而β-内酰胺类药物和氨基糖苷类等药物难以进入细胞内。常见抗菌药物的肺泡巨噬细胞浓度/血药浓度见表3。
本文节选自《抗菌药物药代动力学/药效学理论临床应用专家共识》
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