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心内急症攻略⑤:室颤的主要表现及处理要点

2022-09-24作者:医学论坛报秋宇资讯
急诊非原创 室颤

作者:北京红十字急救抢救中心  梁润军


室  颤
主要表现


  1. 室颤患者很快就会出现肢体抽动、意识丧失及心音和脉搏消失,呼吸于数十秒后停止。

  2. 多数患者有发绀,即口唇青紫,部分患者有大小便失禁,如果没有得到及时救治,数分钟后逐渐出现瞳孔散大。

  3. 心电图表现:

    ①QRS-T波完全消失。

    ②出现形态不同,大小各异,极不均匀的颤动波。

    ③频率在250-500次/分。


处理要点


  • 电击复律

    医院内发生心室颤动,最有效的是非同步直流电除颤复律(360J),是应用除颤器向心脏释放短暂的脉冲电流,使心肌瞬间同时除极,恢复窦性心律。这是治疗心室颤动最有效的方法。

  • 心肺复苏术

    发生心室颤动的患者,医生或周围人应尽可能对其进行正确的心肺复苏术,加强对患者的急救治疗。


来源:院前急救联盟



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