继《中国艾滋病诊疗指南（2018 版）》（下称18 版指南）巡讲会于杭州、珠海、西昌、郑州、南宁成功举办后，第六场18版指南巡讲会于2019年6月1日在昆明如期举行。

巡讲会是中华医学会感染病分会艾滋病丙型肝炎学组和中国疾病预防控制中心2019 年共同举办的重要学术活动，旨在帮助一线临床医务人员学习和理解指南，掌握艾滋病诊疗的最新理念，更好地把指南规范地应用于临床诊疗实践中，进而提高临床医师艾滋病诊治的水平和能力。指南主要制定者李太生教授以及18 版指南更新编写专家相聚昆明，紧紧围绕18 版指南的更新要点和亮点，做了精彩的主旨演讲。

▲与会专家合影

开幕式嘉宾致辞

大会主席、云南省传染病专科医院李惠琴书记主持开幕式，并对李太生教授一行来云南进行指南巡讲表示热烈欢迎。云南省卫健委艾防局杨艳处长、国家疾控中心艾滋病防治中心韩孟杰主任、协和医院李太生教授分别在开幕式上致辞中，纷纷表达了对云南省艾滋病防治工作所取得的成绩的肯定，对下一步的防治工作提出了希望和要求，特别强调了指南巡讲对云南省第四轮防艾战争的重要意义。

▲主持人李惠琴教授（左上）及致辞专家李太生教授（右上）、韩孟杰教授（左下）、杨艳处长（右下）

学术主旨演讲——18 版指南更新要点和亮点

大会开幕式之后，是本次指南巡讲会的重头戏——学术主旨演讲环节。指南编写人员分别对18 版指南更新的主要内容进行了解读。

李太生教授介绍了18 版艾滋病指南更新要点和亮点：强化了艾滋病预防的理念；突出了核酸检测在诊断和治疗中的价值；艾滋病合并结核病和隐球菌脑膜炎治疗方案更新幅度大，突出了中国研究者的贡献；抗病毒治疗推荐方案向便捷、高效、低毒的方向发展；更新抗病毒治疗失败的定义及其处理规范；首次规范了HIV单阳家庭的生育问题；首次提出HIV 感染的全程管理理念。第一次由中国疾病预防控制中心与中华医学会感染病分会丙肝和艾滋病学组联合发布。

据李太生教授介绍，目前18 版指南已经在《中华内科杂志》、《中华传染病杂志》以及《中国艾滋病性病》等多本知名杂志上发表，近期准备在《中华医学杂志英文版》上发表。

韩孟杰教授报告了“HIV 流行病学和防治策略”；唐都医院孙永涛教授报告了“HIV 病原学和实验室检测”；协和医院吕玮教授就“适宜国情的艾滋病抗病毒治疗”进行了报告；佑安医院孙丽君教授报告了“HIV 母婴垂直传播阻断及单阳家庭生育”；广州市第八人民医院陈谐捷教授报告了“艾滋病机会性感染诊治”；深圳市第三人民医院何云教授报告了“特殊人群抗病毒治疗及HIV 暴露后预防”；上海市公共卫生临床中心沈银忠教授对“HIV 全病程管理”的理念进行了解读。巡讲专家分别介绍了18 版本指南更新的背景和具体内容，重点介绍了如何应用指南来指导临床实践，强调了继2006 年第一版指南发布至今四版指南对我国艾滋病防治工作的重要意义，特别指出18 版指南与《国家艾滋病免费抗病毒手册》是相辅相成和相互补充的关系，是在《国家艾滋病免费抗病毒手册》的基础上进一步细化的规范科学个体化诊治的学术性指导，二者在主要原则和内容上是一致的，临床医生在应用中要把二者有机结合在一起，根据患者实际情况，给予患者个体化的诊治。

▲指南编写人员解读指南更新点（上，从左到右：李太生教授、韩孟杰教授、孙永涛教授、吕玮教授；下，从左到右：孙丽君教授、陈谐捷教授、何云教授、沈银忠教授）

学术主旨演讲——CROI 会议及艾滋病药物研究进展介绍

来自上海市公共卫生临床中心的陈军博士介绍了2019 年CROI 会议的主要进展；重庆公卫中心的陈耀凯教授以及云南省传染病专科医院的杨欣平教授分别介绍了新型非核苷类抗病毒药物以及整合酶抑制剂研究和应用的新进展。

▲专家介绍CROI会议及艾滋病药物研究进展（上左：陈耀凯教授；上右：杨欣平教授；下：陈军博士）

学术主旨演讲——病例讨论

巡讲会议最后部分是病例讨论，此节由云南云南省传染病专科医院董兴齐教授主持。来自云南云南省传染病专科医院杨欣平教授主持讨论了一例老年艾滋病合并侵袭性深部真菌病、高血压、心功能不全患者的抗病毒治疗问题；张云桂教授介绍了一例艾滋病合并播散性隐球菌病的诊治体会和思考。与会者进行了热烈的讨论，巡讲专家进行了点评，与会的来自云南各地的130 多名临床一线医务人员积极提问参与讨论，并表示本次培训收获颇丰，为临床带来了很大的帮助。

▲病例讨论（左：董兴齐教授；中：杨欣平教授：右：张云桂教授）

▲现场讨论气氛热烈

18 版指南巡讲活动开创了艾滋病诊疗指南推广和落实的形式，受到了大家的欢迎，对提高临床医师尤其是广大基层临床医师的诊治水平和能力发挥了举足轻重的作用，尤其对于指导临床医师艾滋病的规范诊治以及如何在《国家艾滋病免费抗病毒手册》的基础上做好艾滋病的个体化科学诊治方面意义重大，也必将为我国艾滋病防治工作发挥重要作用。按计划，2019 年在全国将开展12 场18 版指南巡讲活动。下一场将于6 月22 日在合肥举行，热忱欢迎大家的关注并参与。