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这些原因引起的高血压,服降压药无效 ​!

2021-04-15作者:壹声经验
甲状腺疾病肾上腺疾病非原创


并不是每个高血压患者都必须进行内分泌相关筛查,而是要根据高血压+其他症状。那么,哪些“其他症状”预示着可能是内分泌性高血压呢?


①导致高血压的三大肾上腺疾病

  • 原发性醛固酮增多症(原醛)

  • 嗜铬细胞瘤

  • 库欣综合征

这三类疾病表现出来的症状,可参考下面这段顺口溜:


原醛嗜铬库欣貌,典型特征真不少。

原醛是个老大哥,三药降压降不了;

加或不加利尿药,低钾乏力常报到;

肾上腺上长个包,年纪轻轻人瘫倒;

家人如有原醛者,赶紧去把医生找。


嗜铬细胞瘤不小,有时安静有时闹;

头痛大汗加心跳,量个血压是最好;

肾上腺上大包包,不管血压高不高,

一定去把医生找。


典型特征库欣貌,满月脸与皮肤薄;

皮肤紫纹少不了,向心肥胖来助阵;

莫名其妙脾气恼,如有下图的表现,

劝您去把医生找。


②与肾上腺相关的内分泌性高血压(如先天性肾上腺皮质增生症)


症状:

  • 小男孩或小女孩就有高血压,低血钾;

  • 男孩性器官不发育或发育过早(9岁以前);

  • 女孩子不来月经或很早来月经(8岁以前)。


③甲亢和甲减


④肢端肥大症

症状:

  • 手脚越来越粗大,穿鞋码子越来越大;

  • 面部皮肤增厚、油腻,下颌突出,齿缝变宽……

微信截图_20210414091402.png


1、血钙高,或者有高血压、低血钾,尤其是比较年轻的患者,一定要去内分泌代谢科就诊查找病因。


2、血压顽固不好控制,肾功能肌酐高或是B超显示两侧肾脏大小不一样,要及时去就诊查找原因。


来源:一附院内分泌科

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