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青春期超重/肥胖，或增加成年发展为慢性肾脏疾病的风险

2024-01-09作者：论坛报苌田田资讯

非原创

近日，一项新的大型队列研究表明，青春期超重或肥胖会增加成年发展为慢性肾脏疾病（CKD）的风险。该研究发布于《美国医学会杂志·儿科学》（JAMA Pediatrics）。

研究方法

该队列研究将以色列青少年医疗评估的筛查数据与国家医疗保健系统CKD登记处的数据联系起来，共纳入了1975年1月1日后出生的593660名16~20岁的青少年数据。所有青少年的基线平均年龄为17.2岁，其中54.5%为男性。

早期CKD被定义为1期~2期CKD，伴有中度或重度尿蛋白增加，估算肾小球滤过率（eGFR）为60 mL/min·1.73m²或更高。研究排除了肾脏病理异常、尿蛋白异常、高血压、血糖异常以及血压或BMI数据缺失的受试者。体质指数计算方法为体重（kg）除以身高（m）的平方，并按年龄和性别匹配的百分位数进行分类。

随访开始于初次进行医学评估时或2000年1月1日；研究结束于出现CKD早期发病、死亡或2020年8月23日（以较早发生者为准）。

研究结果

在平均13.4年的随访期间，共有1963名青少年（0.3%）发展为早期CKD。正常高BMI、超重、轻度肥胖、重度肥胖的与CKD风险增加的危险比（HR）分别为1.8、4.0、6.7和9.4。在女性中，相应的HR分别为1.4、2.3、2.7和4.3。

排除糖尿病和高血压的影响后，早期CKD的总体患病率为0.2%。对于男性，没有糖尿病或高血压的情况下，正常高BMI、超重、轻度肥胖、重度肥胖的HR分别为1.2、1.6、2.2和2.7；而在女性中，相应的HR分别为1.2、1.8、1.5和2.3。

作者表示，“这些发现表明，青少年肥胖是成年后患早期CKD的危险因素，这一研究结果强调了降低青少年肥胖率和管理高BMI青少年肾脏疾病风险因素的重要性。”

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来源：中国医学论坛报今日肾病

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