壹生资讯-CRAB检测与精准诊疗能力发展公益教育项目精彩回顾

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

CRAB检测与精准诊疗能力发展公益教育项目精彩回顾

2025-07-22作者：CMT-壹生资讯

2025年7月19日，“CRAB检测与精准诊疗能力发展公益教育项目”在上海顺利召开。本次会议线下专家与学员共计60余位，理论课线上观看人数达900余人次。

图片1.png

本次公益项目推出“理论+实践”双轨学习模式，特邀国内抗感染领域专家，系统讲授碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）感染的抗菌药物应用策略及新药药敏试验方法，并深入解读舒巴坦-度洛巴坦的耐药机制与诊疗策略。

图片2.png

一. 微生物理论课程

本次交流会由复旦大学附属华山医院朱德妹教授和胡付品教授共同担任大会主席。

朱德妹教授：开场致辞

会议开始，朱德妹教授为在酷暑中赶来参加CRAB检测与精准治疗公益项目的各位专家学者表示感谢。作为临床和检验领域的一线同道，我们深知碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的严峻危害——检出率居高不下，耐药性逐年飙升，这给临床治疗带来巨大挑战。首场培训的火种已经燎原，今天聚焦实践，让CRAB精准诊疗落地更有力！

图片3.png

朱德妹教授复旦大学附属华山医院

胡付品教授：开场致辞

胡付品教授表示，CRAB感染的高度耐药性问题给临床治疗带来了巨大挑战，尤其重症感染中高耐药性常导致高病死率。攻克此难题需要医学工作者扎实地做好药敏试验，筑牢根基。今日学术交流将为CRAB的诊疗带来新知，助力我们应对这一挑战。

图片4.png

胡付品教授复旦大学附属华山医院

申思权教授：CRAB项目进展介绍及舒巴坦/度洛巴坦耐药机制解析

理论培训部分，复旦大学附属华山医院申思权教授首先进行了“CRAB项目进展介绍及舒巴坦/度洛巴坦耐药机制解析”。碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）是WHO 2024年细菌优先病原体预警清单中的关键优先级病原体，CHINET 2024年数据显示其为临床主要分离菌（占 7.1%），全球对碳青霉烯类耐药率超60%，血流感染30天死亡率超40%。其耐药机制包括产β-内酰胺酶（以 OXA-23 为主）、外排泵增强等。舒巴坦-度洛巴坦作为新型复合制剂，已于2023年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准、2024年获得国家药品监督管理局（NMPA）批准，对CRAB敏感率达 97.5% 以上，IDSA 2024年指南推荐其为首选方案。其耐药机制主要与产NDM-1、PBP3突变相关，目前多中心研究项目已收集7株菌株，其中5株耐药，正通过全基因组测序明确其耐药机制。

图片5.png

申思权教授复旦大学附属华山医院

徐溯教授：COVID-19疫情对CRAB感染的影响及临床诊疗策略

复旦大学附属华山医院徐溯教授分享了“COVID-19疫情对CRAB感染的影响及临床诊疗策略”内容。COVID-19疫情显著提高了CRAB（耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌）感染的发生率和严重性，欧美数据显示2020-2021年CRAB致血流感染（BSI）病例数增幅超100%，且以医院获得性和ICU感染为主；疫情期间CRAB对常用抗菌药的耐药率上升，亚洲耐药率最高，COVID-19患者继发CRAB感染后预后更差，感染性休克和死亡率显著升高。临床需区分CRAB定植与感染，结合检出部位、感染症状、宿主免疫状态等决策。传统药物对CRAB疗效有限，舒巴坦-度洛巴坦作为新型β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂，通过精准杀菌与广谱抑酶机制，体外敏感性达96%以上，临床试验显示其28天死亡率低于多黏菌素E，临床治愈率更高，且肾毒性低，获多国指南推荐为CRAB感染首选治疗方案。

图片6.png

徐溯教授复旦大学附属华山医院

圆桌讨论

授课期间，与会专家们（中国医科大学附属第一医院姜宁教授、苏州大学附属第一医院徐杰教授、浙江省人民医院刘海洋教授、山西医科大学第二医院王晶教授、安徽医科大学第一附属医院高新院区程中乐教授、南京医科大学附属无锡市人民医院杨航教授）针对以下问题（1、疫情给鲍曼不动杆菌带来的影响是怎样的，给临床医生和检验科医生的启示是什么？2、舒巴坦/度洛巴坦药敏结果电子报告给临床的意义是什么？3、舒巴坦/度洛巴坦药敏如果出现了耐药结果，如何处理？4、舒巴坦/度洛巴坦在治疗CRAB合并其他细菌感染的价值是怎样的？）展开激烈的互动讨论。

图片7.png

图片8.png

图片9.png

中国医科大学附属第一医院姜宁教授（左一）、苏州大学附属第一医院徐杰教授（中）、浙江省人民医院刘海洋教授（右一）

图片10.png

图片11.png

图片12.png

山西医科大学第二医院王晶教授（左一）、安徽医科大学第一附属医院高新院区程中乐教授（中）、南京医科大学附属无锡市人民医院杨航教授（右一）

二. 微生物实践操作

理论知识培训结束后集中在“耐药菌感染病原诊断与创新药物研发院企联合实验室”开展实践培训。胡付品教授率先发表开场致辞，强调新药药敏试验实践的意义与重要性；复旦大学附属华山医院郭燕教授作为要点培训专家，在实验前对操作理论和实际操作要点进行培训。她强调了微生物实验室开展联合药敏的时机，以及具体介绍了目前可常规开展的纸片法联合药敏、肉汤纸片洗脱法等试验方法。

实验部分包括：（1）复旦大学附属华山医院韩仁如教授和杜金烨教授带领A组学员进行了“舒巴坦/度洛巴坦联合药敏：CRKP”操作；（2）复旦大学附属华山医院吴湜教授和尹丹丹教授带领B组学员进行了“舒巴坦/度洛巴坦联合药敏：CRAB”操作。现场学员学习热情高涨，积极参与动手操作环节，加深印象，收获颇丰。

图片13.png 图片15.png 图片17.png