壹生资讯-最新研究：45岁前有脂肪肝，多年后患癌概率增加52%！| 研究速递

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2023-12-17作者：论坛报小塔资讯

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脂肪肝已成为中国第一大慢性肝病，不仅会导致各种肝病，还与一系列疾病风险升高有关，包括代谢综合征、2型糖尿病、动脉硬化性心血管疾病、某些类型的癌症等。

45岁前患脂肪肝，未来癌症风险更高

近日，发表于《美国医学会杂志》子刊的一项研究显示，45岁前患脂肪肝的人，将来患多种癌症的风险更大。

来自首都医科大学附属北京世纪坛医院的研究者团队对63696名参与者进行分析，其中31848名（50%）参与者是脂肪肝患者，31848名（50%）是未患脂肪肝的对照人群。所有人员在参与研究前均未患癌，平均年龄为51岁。

统计结果显示，在患有脂肪肝的人群中，分别有28.2%、32.3%、27.0%和12.6%的人，在<45岁、45~54岁、55~64岁和≥65岁时确诊脂肪肝。

在10年多的随访期间，共新发癌症2415例。其中在<45岁、45~54岁、55~64岁确诊脂肪肝的人：

研究结果表明，如果能避免在45岁之前患脂肪肝，后半生患癌风险可能降低17.83%。

患脂肪肝后，如果及时进行干预或治疗，将有助于降低未来患癌风险。

脂肪肝患病年轻化

喜欢吃高油高脂食物、在办公室长期久坐、懒得运动、熬夜玩手机……这是不少年轻人习惯的生活模式。

脂肪肝患病也呈现出年轻化趋势。在过去10年中，中国45岁以下人群脂肪肝的发病率超过了老年群体；在慢性肝病相关死亡中，有1/3的人在30岁以前发生了脂肪肝。

韩国首尔大学和成均馆大学一项联合研究，通过从韩国国家医保数据库中调取了2009~2012年526万余名20~39岁年轻人资料。据推算，韩国年轻人群的非酒精性脂肪肝患病率为25.4%，相当于每4个年轻人中就有1人患脂肪肝。

该项研究提醒，在20~39岁年龄段罹患非酒精性脂肪肝，早发性消化系统癌症发病风险上升16%。

对于脂肪肝该如何干预，杭州师范大学附属医院代谢病中心主任施军平教授曾说，脂肪肝目前还没有针对性的药物或手术获批，关键的干预措施主要为生活方式干预，如饮食干预、戒酒、提高身体活动量、控制体重（减重5%~10%）等，这也是脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎干预的基石。

饮食干预

包括限制热量、碳水化合物和脂肪摄入，少喝含糖饮料，睡前不吃食物等，也会降低肝细胞内脂肪含量。此外，地中海式饮食已被证明可以减少肝脏脂肪，并改善胰岛素敏感性。

避免饮酒

对于已确诊非酒精性脂肪性肝炎的患者，只要饮酒就会促进疾病进展，因此要完全避免喝酒。

身体活动

这是脂肪肝管理的一种必要生活方式干预，不仅有助于减轻体重，还可减少肝脏脂肪变性，增加肌细胞中的游离脂肪酸摄取，并增加胰岛素敏感性。

减轻体重

有研究显示，在肥胖患者中，体重减轻至少10%，与非酒精性脂肪性肝炎消退90%、肝纤维化减少和门脉区炎症改善有关；少量的体重减轻（如5%），与非酒精性脂肪性肝炎消退约40%相关。还有研究显示，在维持体重减轻≥10%的患者中，肝脏脂肪至少减少了90%。

来源：杭师大附院代谢病中心

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