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基础胰岛素转换为德谷门冬双胰岛素
一般情况下,每日1次的基础胰岛素治疗,等剂量转换为每日1次的德谷门冬双胰岛素治疗,总剂量不变;超过每日1次的基础胰岛素治疗患者,等剂量转换为每日2次的德谷门冬双胰岛素治疗,总剂量不变。改用德谷门冬双胰岛素期间及后续数周内建议密切监测血糖。
图1 基础胰岛素方案转换为德谷门冬双胰岛素的具体方法
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院内短期强化方案转为德谷门冬双胰岛素
住院接受短期强化胰岛素治疗(基础-餐时胰岛素、持续皮下胰岛素输注)的患者,可根据为患者拟定的长期治疗方案、胰岛β细胞功能、血糖水平、胰岛素使用剂量、基础餐时胰岛素比例和治疗意愿等,决定是否调整为德谷门冬双胰岛素治疗。糖尿病治疗在转换期间和随后几周内密切监测血糖水平。
图2 基础-餐时胰岛素方案转为德谷门冬双胰岛素的具体方法
目前尚缺乏持续皮下胰岛素输注转为德谷门冬双胰岛素治疗的数据,根据持续皮下胰岛素输注调整为每日2次预混胰岛素治疗的推荐,持续皮下胰岛素输注转换为每日2次的德谷门冬双胰岛素。
图3 持续皮下胰岛素输注转为德谷门冬双胰岛素具体方法
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预混胰岛素转为德谷门冬双胰岛素
使用预混胰岛素的患者,在充分调节剂量后血糖仍未达标时可转为德谷门冬双胰岛素治疗。
图4 预混胰岛素方案转为德谷门冬双胰岛素具体方法
来源:糖医网
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