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癌痛有多痛？肿瘤患者又该如何控制癌痛？

2021-04-16作者：论坛报芊蔚资讯

支持护理和治疗的相关问题非原创

癌痛作为肿瘤最常见的伴随症状，是抗肿瘤治疗中相当棘手且容易被忽视的一种疾病，癌痛得不到有效控制将加速肿瘤的发展。

因此，癌痛对癌症患者及其家属是一种巨大折磨。

本期嘉宾：

葛峰复旦大学附属中山医院疼痛科副主任医师麻醉科疼痛亚专科主任

控制好癌痛是临床医生的必修课之一。肿瘤与治疗都会引发癌痛，由于癌痛的早期治疗是以药物为主，大多数患者的止痛治疗效果较好，可获得有效缓解。但随着组织神经损伤的进一步加重，药物治疗效果逐步下降，生理功能障碍，使得癌痛的治疗更加困难。

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慢性癌痛治疗的基本思路

早期疼痛的处理：24小时及早镇痛；
去除疼痛的来源：以控制肿瘤病灶为目标，识别导致疼痛的靶点，采用放化、介入等治疗肿瘤疼痛的技术；
改变中枢对疼痛的感受：阿片类药物、镇静药物；
改变疼痛向中枢的传导：阿片类药物（吗啡、氢吗啡酮）、离子通道药物（加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林）、MNDA受体阻断剂（氯胺酮）；
阻断疼痛向中枢传导的路径：神经阻滞或毁损

疼痛和肿瘤的关系

疼痛不是发现肿瘤的良好指标
疼痛也不是预判肿瘤治疗效果的有效指标
疼痛治疗更注重肿瘤患者的生活质量
治疗肿瘤和疼痛治疗的同步进行

癌痛发作会影响癌症患者的生存质量或者降低患者的治疗信心，因此癌痛出现时一定要及时的控制，临床一般会选择药物治疗，但要注意一定要在医生的指导下用药。

另外，癌症患者要学会自己转移注意力，同时家人也要给予理解、鼓励和支持。良好的止痛能明显改善生活质量，显著提高患者的抵抗力和自信心，延长患者的生存时间，癌症患者才能在抗癌之路上走得更好更远。

来源：医世象

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