壹生资讯-今日技能|超说明书用法之阿米卡星

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

今日技能|超说明书用法之阿米卡星

2021-10-10作者：论坛报小璐资讯

呼吸非原创

阿米卡星（amikacin）对多数肠杆菌科细菌抗菌活性较好，对铜绿假单胞菌、不动杆菌属、葡萄球菌属中甲氧西林敏感株亦有抗菌活性，但对链球菌属及肠球菌属抗菌活性较差，对厌氧菌无效。

一、说明书摘要

1．目前国内已批准的适应证

（1）铜绿假单胞菌及部分其他假单胞菌、大肠埃希菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌属、普罗威登斯菌属等敏感革兰阴性杆菌与葡萄球菌属（甲氧西林敏感株）所致严重感染，如菌血症或败血症、细菌性心内膜炎、下呼吸道感染、骨关节感染、胆道感染、腹腔感染、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等。

（2）由于本品对多数氨基糖苷类钝化酶稳定，适用于治疗对卡那霉素、庆大霉素或妥布霉素耐药革兰阴性菌株所致的严重感染。

2．用法用量

成人肌内注射或静脉滴注，单纯性尿路感染对常用抗菌药耐药者，0.2 g/次，1次/12 h；用于其他全身感染，7.5 mg/（kg·次），1次/12 h，或15 mg/（kg·次），1次/d。成人不超过1.5 g/d，疗程不超过10 d。肾功能不全患者需要调整剂量。

二、超说明书用药

1．非结核分枝杆菌感染

美国疾病预防控制中心关于HIV患者机会性感染预防和治疗指南推荐，阿米卡星（10～15 mg/kg，1次/d，静脉滴注）联合其他抗菌药物，治疗HIV感者播散性鸟分枝杆菌复合群感染（C级）。桑福德抗微生物治疗指南（热病指南）推荐对于严重脓肿分枝杆菌播散性感染，在应用克拉霉素6个月的基础上，可在初始2～6周内加用阿米卡星（7.5～10.0 mg/kg，1次/d，静脉滴注）及亚胺培南或头孢西丁治疗（C级）；偶然分枝杆菌感染可选用阿米卡星（7.5～10.0 mg/kg，1次/d，静脉滴注）联合头孢西丁及丙磺舒治疗2～6周，然后口服TMP-SMX或多西环素2～6个月（C级）。

2．细菌性脑膜炎

IDSA细菌性脑膜炎管理指南推荐可选用阿米卡星15 mg/kg，1次/8 h，静脉滴注治疗敏感菌引起的细菌性脑膜炎（A级）。

3．预防用药

一项回顾性队列研究结果显示，较环丙沙星单用，阿米卡星联合环丙沙星可显著降低经直肠超声前列腺活检所致败血症的发生率（C级）。

来源：中华结核和呼吸杂志节选自《抗菌药物超说明书用法专家共识》作者中国医药教育协会感染疾病专业委员会，中华结核和呼吸杂志编辑委员会，中国药学会药物临床评价研究专业委员会

200 评论

知情同意书

今日技能|超说明书用法之阿米卡星

热门资讯

关于我们

中国医学论坛报微信矩阵

助力乡村振兴帮扶行动

友情链接