壹生资讯-对比 | 去甲肾、异丙肾、肾上腺素的使用方法 & 注意事项

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2021-04-18作者：医学论坛报秋宇资讯

非原创合理用药

去甲肾上腺素

去甲肾上腺素（NA）

主要作用于α受体，以α1受体为主，对心脏β1受体的作用明显较弱，对β2受体几乎无作用，临床上主要利用它的升压作用。

使用方法

按（体重×0.3）mg加0.9%生理盐水（NS）至50 ml，静脉泵入，1 ml/h相当于0.1 μg/（kg·min）。

如体重60 kg的患者，用量为0.5 μg/（kg·min），18 mg+NS 41 ml静脉泵入，5 ml/h，常用剂量为 0.1~2.0 μg/（kg·min）。

注意事项

高血压、动脉硬化症及器质性心脏病患者慎用，心源性哮喘禁用；需严密观察血压、心率、尿量，并注意随时调整剂量。

异丙肾上腺素

异丙肾上腺素

非选择性肾上腺素受体激动剂，对β1和β2受体均有强大的激动作用，对α受体几乎无作用。作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心排血量和心肌耗氧量增加，作用β2受体松弛支气管、肠道平滑肌，冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低。

使用方法

0.5~1 mg+5%葡萄糖（GS）250~500 ml静滴，根据心率调整剂量。或者3 mg+NS 44 ml静脉泵入1 ml/h（1 μg/min），根据心率调整剂量。

注意事项

避免与肾上腺素同用，以免引起致死性心律失常。心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤、心肌炎等患者禁用。

肾上腺素

肾上腺素

对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤黏膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张。

使用方法

用途不同，使用方法及剂量有差异。常用泵注配制方法：按（体重×0.3）mg加NS至50 ml静脉泵入，1 ml/h 相当于0.1 μg/（kg·min）。

注意事项

高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、甲亢、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。

来源：心希望快讯

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