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1.已批准的适应证
单独应用本品适用于治疗由敏感细菌所引起的下列感染:上、下呼吸道感染;上、下泌尿道感染;腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染;败血症;脑膜炎;皮肤和软组织感染;骨骼和关节感染;盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖系统感染。
联合用药:由于本品具有广谱抗菌活性,因此单用本品就能够治疗大多数感染,但有时也需要本品与其他抗生素联合应用。
2.说明书之外的用法
中性粒细胞缺乏相关感染。
3.依据等级
美国FDA未批准头孢哌酮/舒巴坦用于治疗成人和儿童中性粒细胞缺乏相关感染。
Micromedex有效性、推荐等级和证据强度:
有效性等级:Class Ⅱa,证据支持有效(成人)(Evidence Favors Efficacy)。
推荐等级:Class Ⅱb(成人),在某些情况下推荐使用(Recommended,In Some)。
证据强度:Category B(成人)。
治疗成功率为58%~86%,需实验室检查证实发热原因和细菌类型。
32名成人肿瘤患者,中性粒细胞缺乏伴发热,假定有感染,给予头孢哌酮2g/舒巴坦1g,每8小时1次,治疗7~14天。如果患者治疗反应不佳,加用另一种抗生素治疗。总成功率(头孢哌酮/舒巴坦单药或联合其他抗生素)为84.4%,头孢哌酮/舒巴坦单药治疗成功率为56.3%。
头孢哌酮/舒巴坦(1∶1)用于76名中性粒细胞缺乏患者,80%患者可疑败血症,11名患者培养出16种致病菌。给药剂量为每日4~6 g,分2~3次给药,静脉滴注。根据第3天或第7天感染的症状和体征来判断有效率,该研究头孢哌酮/舒巴坦的治疗有效率为53%。
来源:人卫药学
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