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心脏骤停抢救用药,怎么强调都不为过!建议收藏

2019-08-04作者:壹声经验
冠心病 心血管急症急救

来源:医学生

(一) 心脏复苏的药物治疗

1. 心室静止或心肌电—机械分离

肾上腺素1mg静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次

阿托品1~2mg 静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次

甲氧明(甲氧胺)20mg静推或心腔内注射

血管紧张素(加压素)40U 静脉注射,5分钟后重复一次

2. 室颤或触不到脉搏的室性心动过速

利多卡因50~100mg 静推或心腔内注射,每5分钟重复一次,重量不超过3mg/kg。或溴苄胺125~250mg静推或心腔内注射,每5分钟重复一次。

肾上腺素1mg 静推或心腔内注射,每3~5分钟重复一次。

若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg 缓慢静注,速度不超过50mg/分。

复苏后心律失常的处理

因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常,宜用利多卡因1~4mg/分静滴。缺钾所致的心律失常必须补钾。奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸镁10ml 静注,以后以1mg/分 静滴,维持24小时心率大于130次/分,应用异丙肾上腺素0.5~1mg,溶于5~10%葡萄糖溶液500ml中静滴。

休克病人可给予多巴胺75~100mg 或可拉明20~80mg 加入500ml 溶液中静滴,应注意纠正代谢性酸中毒。

(二) 防止脑水肿

1. 人工冬眠疗法

异丙嗪 25mg 

氯丙嗪 25mg 静滴 必要时6~12小时重复

5%葡萄糖 250ml

2. 脱水疗法

20%甘露醇 125~250ml 静滴

呋塞米 20mg 静推

或 伊他尼酸钠 25~50mg 静推

地塞米松 5~10mg 静推,每4~6小时一次

(三)镇静

地西泮 10mg 静推。慢!必要时可重复

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