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2019年6月18日～22日，第15届国际淋巴瘤大会 (ICML) 在风光旖旎的瑞士·卢加诺(Lugano)隆重举行。目前ICML已成为全球淋巴瘤领域最具影响力的盛会，数千名来自世界各地的淋巴瘤领域专家参加了这次学术盛会。本次ICML期间来自北京大学肿瘤医院的朱军教授团队报告了小分子mTOR通路抑制剂Enzastaurin联合R-CHOP方案治疗高危弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的疗效。
【肿瘤资讯】特邀北京大学肿瘤医院的朱军教授对研究开展过程中的心得与体会进行了介绍，详情如下。
朱军主任医师，教授，博士生导师
北京大学肿瘤医院党委书记、大内科主任、淋巴瘤科主任
中国临床肿瘤学会（CSCO）常务理事
中国抗淋巴瘤联盟主任委员
CSCO抗淋巴瘤联盟主任委员
中国抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会副主任委员
中国老年学学会老年肿瘤专业委员会常委
转换思路，锁定人群，寻找更优化的方案
朱军教授：此次ICML会议期间，我们团队报告了Enzastaurin联合R-CHOP方案治疗高危侵袭性DLBCL的初步中期分析结果。Enzastaurin是一种mTOR通路抑制剂，几年前的一项Enzastaurin联合R-CHOP方案一线治疗DLBCL的国际多中心临床试验未获取很好的阳性结果，当时中国包括我们中心加入了此项临床试验。在试验过程中，这种药物对部分患者特别是高危患者有效，且效果相当不错。我们进一步与相关企业合作，探讨Enzastaurin在特定高危人群中有效的原因，试图寻找特定的生物标志物或遗传变异特征，探索可能对治疗有效的部分患者。经过前期数据挖掘、临床前试验探讨，我们在临床数据分析中找到了可能性。上述过程也是我们在临床试验失败的患者中通过转换思路来寻找新方法的过程。这也正符合我们目前的想法，即如何超越R-CHOP方案，并且关键在于更精准地定位患者人群。在这个思路下，我们团队与相关公司合作，注册并开展了一项国际多中心临床试验。自该临床试验启动以来，中国入组情况比较顺利，截止目前已筛选80多例患者，并且部分患者已入组，初步疗效也较好，我们期待该临床试验能顺利开展下去。本次ICML会议上，我们报道了目前数据的分析结果，希望对后续治疗有所提示。
通过开展此项临床试验，我们体会到：如果要探索超越R-CHOP的方案，则需要对初治DLBCL患者进行更精准的分型，通过寻找更准确的生物标志物，设计临床试验，进而才能在特定患者中找到新的出路，特别是临床中对R-CHOP方案反应一般或较差的患者。
中国淋巴瘤的发展现状及未来发展方向
朱军教授：此次参加Lugano国际淋巴瘤大会（ICML）的中国同行较多。更为可喜的是，在这样一个国际淋巴瘤盛会中，我们相聚在一起与国外同行进行交流。在淋巴瘤新药研发、新药临床试验开展以及诊断和治疗方面，中国都取得了较快、较明显的进步。希望大家更加努力，加强与国外交流，进一步提高我国淋巴瘤的诊疗水平，缩短与世界先进诊疗水平之间的差距，特别是在长期疗效方面，进一步为我国甚至全世界的淋巴瘤患者服务。
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