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2023-07-21作者：论坛报小璐资讯

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导致精神不振的药物

镇静催眠药

镇静催眠药对中枢神经都有抑制作用，可诱导睡眠。长效的安眠药如艾司唑仑、氯硝安定以及苯巴比妥等，有明显的“宿醉现象”。即便是前一天晚上服用的药物，第二天早上开车依旧会受到药物影响，甚至出现轻度的困倦、嗜睡、乏力等症状，影响时间长，副作用大。

抗过敏药

抗过敏药可拮抗致敏物组胺，同时也抑制大脑的中枢神经，引起镇静，服后表现为神志低沉、嗜睡，其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异。扑尔敏等可以进入大脑，抑制中枢神经系统，产生嗜睡、头晕等副作用。

抗感冒药

抗感冒药多采用复方制剂，组方有解热药、鼻黏膜血管收缩药或抗过敏药，对于普通常见感冒，最好选用中成药，因为这类药物没有或很少有抗组胺成分。

质子泵抑制剂

奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑服后偶有睡眠障碍，头痛，头晕的反应。

影响视力的药物

常见药品：解热镇痛药、扩张血管类药、抗心绞痛药、抗精神病药等。

解热镇痛药布洛芬服后偶见头晕、头昏、头痛，少数人可出现视力降低和辨色困难；另吲哚美辛可出现视力模糊、耳鸣、复视。

抗心绞痛药硝酸甘油服后可出现视力模糊，并且可能发生体位性低血压的反应。

解除胃肠痉挛药东莨菪碱可扩大瞳孔，出现视物不清；阿托品可使睫状肌调节麻痹，导致驾驶员视物不清或模糊，约持续1周。

抗真菌药伏立康唑，有报道应用时发生视觉不良反应，包括视物模糊、视神经炎和视神经乳头水肿。

抗癫痫药苯妥英钠、丙戊酸钠在发挥抗癫痫病作用的同时，可引起视力模糊、复视或眩晕，看路面或视物出现重影。

抗精神病药利培酮服后偶见头晕、视力模糊、注意力下降等反应。

导致晕、幻觉类药

吃了带有这种不良反应的药物，开车时容易精神不集中、分神。常见药品：镇咳类药物、阿司匹林、安乃近、抗心绞痛药物、抗病毒药物等。

解热镇痛药双氯芬酸钠服后可出现腹痛、呕吐、眩晕，发生率约1%，极个别人可出现感觉或视觉障碍、耳鸣。

抗血小板药双嘧达莫服后约25%的人出现头痛、眩晕；周围血管扩张药氟桂利嗪常使人有抑郁感、嗜睡、四肢无力、倦怠或眩晕。

降糖药可以引起低血糖反应，出现眩晕、心悸和大汗等表现。

镇咳药右美沙芬可引起嗜睡、眩晕；喷托维林（咳必清）于服后10min可出现头晕、眼花、全身麻木，并持续4～6h。

利尿、通便的药

大家也要谨慎选择，找不到厕所就尴尬了。

温馨提示

开车前4h慎用上述药物，或服后休息6h再开车。

注意感冒药复方制剂中有无对驾驶能力有影响的成分。

对易产生嗜睡的药物，服用的最佳时间为睡前半小时，既减少对日常生活带来的不便，也能促进睡眠。

改用替代药，如过敏时尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药如咪唑斯汀、氯雷他定、地洛他定。第三代抗过敏药氯雷他定、西替利嗪等已经降低不少嗜睡的副作用，感冒时选用不含镇静药和抗过敏药。

如患糖尿病，在注射胰岛素和服用降糖药后稍事休息，可进食少量食物，升糖。

不要饮酒或含酒精饮料，乙醇是一种中枢神经抑制剂，可增强催眠药、镇静药、抗精神病药的毒性。藿香正气水慎用。对已知有不良反应的药品的减少剂量。

作者：高雯雯

来源：中国医学科学院血液病医院药剂科

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