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作者：洛阳市中心医院核医学科 张佳颖
甲状腺摄碘-131率是评价甲状腺功能状态的重要检查。甲状腺是体内摄取浓聚碘的主要器官，被浓聚的碘主要存在于甲状腺球蛋白中。用放射碘作为示踪物，测定碘在体内的代谢变化和量，可间接评价甲状腺的功能状态，尤其能反映甲状腺对无机碘的浓聚能力。
口服碘-131后，分别在3、6、24小时用特定的仪器检测甲状腺部位的碘放射性，计算出摄碘-131率，从摄碘速度和最大摄碘率两方面来评估甲状腺的功能。
正常情况下，人体服用碘剂后，最高摄碘-131率在24小时出现，2~4小时的摄碘-131率为24小时的一半左右。一般2小时5%~25%，6小时<35%，24小时20%~45%。
摄碘-131率升高：2小时摄碘-131率>25%，24小时>45%，摄碘-131率高峰前移，多提示甲亢。
摄碘-131率减低：多见于原发性甲减。摄碘-131率曲线上升速度缓慢，各时间点的摄碘-131率均低于正常，严重者看不到摄碘-131率，显示为低平曲线，但摄碘-131率对原发甲减诊断率较低，敏感性远不及血清甲状腺激素和TSH测定。
亚急性甲状腺炎时，摄碘-131率可显著降低，桥本的患者摄碘-131率可正常、降低或升高，视病情变化而定。
含碘量较高的食物、药物及人体特殊状态、某些疾病都会影响甲状腺摄碘率。干扰甲状腺激素合成的不同环节而影响摄碘率的药物：促肾上腺皮质激素、泼尼松、利血平、保泰松、对氨基水杨酸、甲苯磺丁脲均可使摄碘率降低。而长期应用女性避孕药可使摄碘率升高。一些病理生理状态比如慢性肝病、高血压早期、绝经期也会使摄碘率增高，这是因为机体代谢率增加，摄碘率升高属于非特异性反应。
孕妇及哺乳期妇女禁做本检查。检查前2周停用一切含碘量高的食物及药物，如：海带、紫菜、海蜇、胺碘酮、溴剂、过氯酸钾、甲状腺激素制剂、复方碘溶液、碘酊、含碘造影剂及含碘中药。
来源：尤医生聊甲状腺
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