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质子泵抑制剂(PPI)广泛用于治疗急、慢性消化系统酸相关性疾病,通过特异性作用于胃壁细胞内管泡膜上的H+/K+-ATP酶,与质子泵不可逆地结合使其失去活性,产生强大而持久地抑酸作用,为消化系统疾病治疗带来了里程碑式的进步。
小编用表格的形式为大家总结了PPI在3种消化系统疾病中的作用。
消化性溃疡(PU)指胃肠黏膜发生的炎性缺损,通常与胃液的胃酸和消化作用有关,病变穿透黏膜肌层或达更深层次。其中,Hp感染、NSAID是引起消化性溃疡最常见的损伤因素。
PPI在PU中的治疗原则
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胃食管反流病( GERD)是指胃内容物反流入食管或食管上部(喉)、气管肺部,引起不适症状和并发症的一种疾病,包括非糜烂性胃食管反流病(NERD)、反流性食管炎、巴雷特食管(BE),因其严重程度不同并发症多样,包括食道狭窄、上消化道出血、食道腺癌、哮喘、气管炎和慢性肺纤维化等。
PPI在GERD中的治疗原则
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幽门螺杆菌(Hp)是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。可分泌过氧化物歧化酶和过氧化氢酶,保护其不受中性粒细胞的杀伤,其富含尿素酶,通过尿素酶水解尿素产生氨,以抵抗胃酸的杀灭作用。Hp感染可引起胃黏膜轻微的慢性炎症、胃和十二指肠溃疡和胃癌,超过80%的携带者无症状。
PPI在Hp感染中的治疗原则
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看到表格中列出的要点,虽然心里多了些底气,但是小编还是能感受到大家隐隐的不安,在遇到特殊病例时还是感觉无从下手,对关键处理原则和用药细节缺乏经验。这些问题的答案在教科书、指南和共识中根本找不到,如果能有领域大咖稍稍点拨一下下就完美啦~
为了提高消化系统疾病临床诊治能力
权威专家:
《质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)》的编写专家以及北京协和医院、北京大学第三医院、海军军医大学附属长海医院的多位大咖加盟
针对人群:
广大消化科医生、药师
学习形式:
以“云问答”线上直播的形式针对性地为大家解答临床疑惑
预期目标:
解决酸相关疾病的诊疗难题,掌握抑酸药物的临床应用,提高消化系统疾病的临床诊治能力
不论是酸相关疾病的临床疑问
还是抑酸药物使用的难题
即便问题再小,也有大咖解答
还等什么
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本文内容基于专家PPT整理,已获授权
本活动解释权归中国医学论坛报所有
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