壹生资讯-鼻子里长息肉，孩子脸都歪了！原来是过敏性鼻炎惹的祸

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2020-06-06作者：论坛报小塔资讯

5月20日，我在出门诊时，进来了一个中年母亲带着个十几岁的男孩子。虽然都戴着口罩，但我一眼就觉得，这孩子脸长得不太对称。

孩子坐下后，妈妈拿出前几天做的CT和鼻腔镜，跟我说，“大夫，我儿子有鼻息肉，请您帮他看看。”

我举起CT片子一看，真把我吓了一跳！片子里左侧鼻腔、鼻窦里满是软组织肿物，正常结构都看不清了，鼻中隔也被压迫的严重右偏，而且肿物已将眼球向外推移！这么重的鼻息肉在儿童里太少见了！

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我放下片子，仔细看着孩子的脸，问那个母亲，“你没发现孩子的脸不对称吗？”

“没有呀，他脸歪吗？”

“你看，和右眼相比，这左眼有点向外突起，左边的鼻梁也比右边高一些。”我用手分别捂住孩子的左眼和右眼，差别一下就显现出来了。

“啊，真的呀，孩子脸都歪了，我居然都没发现，最近有了老二，就光顾着照顾小的了，以前一直以为他就是过敏性鼻炎，每次孩子说不舒服就给他用几天抗过敏药，我这不是耽误孩子了嘛。”说着说着，话音里逐渐带出了哽噎。

“你家孩子的病确实比较重了，肯定是要做手术的。你们先去做检查，我们科里也要仔细讨论一下，有结果后会尽快通知你的。”

当天晚上，我们科的医生们针对孩子的病情讨论到晚上10点，终于定下了手术前后的治疗方案。

5月25日，手术台上，无影灯下，孩子安静的躺着，从鼻窥镜里看去，鼻腔内充满了息肉，正常结构已经看不清了。我们慢慢地把息肉切除后，鼻窦内露出大量灰黑色伴有特殊气味的块状物。仔细清理，反复冲洗，确切止血。

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手术顺利完成了，术后第3天，孩子母亲高兴的来跟我说，“陆大夫，您看我儿子的眼睛是不是回去一些了，我特别高兴，马上拍照发给孩子爸爸了，真是太好了！”病房里的医生护士们都真心的为这个孩子高兴，也希望他之后也能规律用药，不要复发。

大家可能会有疑问，孩子一直以为是过敏性鼻炎，结果是鼻子里长了息肉和奇怪的块状物，这究竟是什么呢？

这个病的全称叫“变应性真菌性鼻窦炎”，是和过敏有关的，也就是鼻腔局部强烈的对真菌过敏。孩子有长期哮喘和过敏性鼻炎病史，以前就查出来真菌过敏，同时孩子患脚气，经常抠脚后把手指凑到鼻孔前闻闻，这样，脚上的真菌就通过手指进入了鼻腔、鼻窦，引发了严重的鼻息肉和鼻窦炎。

不过，真菌过敏的人其实生活中挺多的，只要积极控制，规范治疗，大部分人并不会出现这个严重的疾病。而且，就算不幸患了变应性真菌性鼻窦炎，只要早期发现，及时治疗，大部分患者也能获得良好的预后。

来源：首都儿科研究所科普号

编辑：泽萃

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