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作者:河北省人民医院 郭艺芳
他汀是临床常用的降胆固醇药物,对于预防动脉粥样硬化斑块以及冠心病、心肌梗死、脑梗死等疾病的发生发展有非常可靠的疗效。
积极应用他汀以及其他降胆固醇药物,把胆固醇降低到足够低的水平,还有可能使已经形成的动脉粥样斑块缩小甚至消失。
所以对于已经发生心脑血管疾病或者胆固醇增高的病人,长期坚持他汀治疗非常重要。
在门诊时有的患者经过他汀治疗后胆固醇得到满意控制,问能否改成隔一天吃一次?
一般我们不推荐这样做。
减少用药次数或者用药量会降低治疗强度,胆固醇水平会再次升高,心脑血管会重新受到威胁。
少数情况下,有的人服用他汀后有肝脏或者肌肉等不良反应的发生,对于这些患者可以考虑减少他汀剂量或者隔天一次用药。
由于不同他汀的半衰期有明显不同,若需要隔天一次用药,建议选择半衰期较长的他汀,例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀或者氟伐他汀缓释剂,这样的话可以保证药物在较长的时间内持续发挥降胆固醇作用。
必须再次强调,如果没有不良反应,应该告诉患者坚持每天一次吃他汀,这是预防心脑血管病发作的最重要的手段之一。
来源:郭艺芳心前沿
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