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基本资料
性别：男
年龄：66岁
身高：160cm
体重：60kg
主诉：右半结肠癌肝转移化疗后2周。
现病史：患者2019.4体检行CT考虑肠癌肝转移可能，肠镜活检示结肠腺癌，于2019.5.9-10.19予贝伐珠单抗+mFOLFOX6方案化疗12次，化疗4次评价疗效SD，化疗8次及12次评价疗效PR,后予卡培他滨维持治疗,期间复查评价疗效SD，2019.3.25门诊复查评价疗效PD，于2020.4.11-5.26予贝伐珠单抗+FOLFIRI方案化疗4次，化疗4次后复查评价疗效PD。
既往史/家族史：无特殊
辅助检查
体格检查：KPS 90，浅表淋巴结未及，心、肺无特殊。腹平软，无压痛、反跳痛，未及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。
实验室检查：
血常规：
肝肾功能：
影像学检查：
2020.6.8胸腹盆增强CT
入院诊断：
升结肠腺癌肝转移 IVA期
治疗方案：
一线治疗方案：
贝伐珠单抗+mFOLFOX6方案
病理检查结果：腺癌
二线治疗方案：
贝伐珠单抗+FOLFIRI方案
病理检查结果：腺癌
三线治疗方案：
瑞戈非尼 120mg qd*21天/28天
病例总结：
患者为升结肠癌肝转移患者，初始不可切除，根据NCCN、CSCO指南予贝伐珠单抗+mFOLFOX方案化疗12次后评价仍为不可切除，根据CSCO指南予卡培他滨维持治疗，进展后根据NCCN、CSCO指南予贝伐珠单抗+FOLFIRI方案化疗4次后复查提示肿瘤进展，根据NCCN、CSCO指南予瑞戈非尼120mg qd*21天/28天治疗，目前复查评价疗效SD，副反应可耐受。
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