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药问药答|晕动症的药物，你会使用吗？

2021-10-11作者：论坛报小璐资讯

其他非原创

晕车、晕船、晕机在医学上被统称为晕动症，发病机制尚不明确，普遍认可的观点是前庭平衡功能感受器过度敏感所致。目前这种疾病没有治愈的方法，药物治疗仍是主要的治疗手段。

常用晕车药的种类及使用方法

（一）抗组胺类药

通过作用于前庭、呕吐中枢，阻断前庭胆碱能突触迷路冲动兴奋，发挥强大的防晕和镇吐作用，主要药物有苯海拉明、茶苯海明、异丙嗪等，是晕车药物的首选。

（二）抗胆碱类药

主要通过降低副交感神经兴奋性而发挥作用。常用的有苯巴比妥东莨菪碱、东莨菪碱贴片、苯环壬酯等。口服剂型一般出发前30分钟左右服用。东莨菪碱贴片要求至少出发前4小时贴于一侧耳后无毛发区，儿童对此药的副作用特别敏感，故7岁以下儿童禁用。

（三）作用于中枢神经类药

代表药地芬尼多，通过改善椎基底动脉供血，调节前庭系统功能，抑制呕吐中枢，有抗眩晕及镇吐作用。成人每次1~2片，一日3次，应在出发前30分钟服药，肾功能不全者禁用。

（四）钙离子拮抗剂

该类药物增强脑部血液的供应，从而提高中枢对前庭刺激的耐受。主要有桂利嗪和氟桂利嗪，两者均为处方药，前者主要治疗脑栓塞性疾病，后者主要适应证为偏头痛和眩晕，因此，对于晕动症不作为首选。

（五）其他类

甲氧氯普胺、多潘立酮等药物则可缓解晕车时恶心呕吐等消化道症状，但止晕效果不明显。此外，还有一些中药小妙招，如生姜、橘皮、藿香正气、清凉油、风油精等可选择，这些对轻微的晕动症患者可能有效。

如何选择晕车药

晕车药的种类多，各有所长，如何选择适合自己的晕车药，可以根据旅程长短、晕车的严重程度，有无禁忌证等方面来考虑。一般来说，对于旅程较短（<6h），轻-中度晕动症患者可以选用苯海拉明，茶苯海明，重度可以选择异丙嗪、地芬尼多等。而对于旅程较长（>6h），轻度者可选择东莨菪碱贴剂。对于中重度患者仍建议首选东莨菪碱贴剂，效果不佳者，可以重复使用苯海拉明或异丙嗪等。

敲黑板

1、几乎所有的晕车药均需要提前至少30分钟使用，贴剂需要提前4小时，否则效果会大打折扣。

2、绝大部分的晕车药在服用后均会出现困倦、注意力不集中等症状，服药后不要驾驶交通工具和进行高空、危险作业。

3、晕车药不可和其他感冒药、抗过敏药、镇静药等合用。

4、偶尔服用一两次晕车药是安全的，反倒是晕车不及时干预可能导致更为严重的后果，所以不要害怕使用晕车药。

来源：岭南药学作者：广东省药学会韶关市第一人民医院陈亮

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