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CT肠道成像(CTE)和MR肠道成像(MRE)是克罗恩病(CD)肠道检查的有效方法,可清晰显示肠腔、肠黏膜、肠壁及肠管外组织结构的改变,其中MRE由于具有无辐射性、优良的软组织对比度及多参数多序列成像的优点而成为年轻CD患者随诊复查时的首选方法。
CD患者选择CTE还是MRE检查,可参考以下情况进行抉择。
符合以下条件之一者可首选CTE检查:
1.首次行横断面肠道成像检查。
2.适用于任何年龄,推荐用于年龄超过35岁的患者。
3.出现腹腔脓肿或复杂性肠道穿透性病变而可能需要后续医疗干预。
4.出现急性腹部症状。
5.排除或评估其他小肠疾病。
6.存在MRE检查禁忌证、对钆对比剂过敏或具有幽闭恐惧症。
7.医疗机构有条件使用低剂量CT设备检查。
符合以下条件之一者可首选MRE检查:
1.曾行CTE检查。
2.适用于任何年龄。
3.无急性腹部症状的患者,或为评价疗效而进行检查。
4.存在肛瘘或肛周脓肿。
5.孕妇(不注射对比剂)。
6.对碘对比剂过敏。
内容节选自《中国炎症性肠病影像检查及报告规范专家指导意见》
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