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一、胰岛素的分类
动物胰岛素：牛胰岛素有3个氨基酸与人胰岛素不同；猪胰岛素有1个氨基酸与人胰岛素不同，因此易发生过敏或胰岛素抵抗。
重组人胰岛素：基因工程产品，纯度高；分子结构与天然人胰岛素相同，副作用比动物胰岛素少。
胰岛素类似物：基因工程产品，纯度高；人为地对胰岛素肽链进行了一点修饰；分子结构、理化性质、生物特征与天然人胰岛素不同。
温馨提示：
胰岛素类似物包括①超短效胰岛素类似物：门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素；②长效胰岛素类似物：甘精胰岛素（来得时）、地特胰岛素（诺和平）、德谷胰岛素（诺和达）。
二、诺和灵和诺和锐的区别
1.成分
诺和灵，即重组人胰岛素，诺和锐，即门冬胰岛素。
2.药效
与诺和灵（重组人胰岛素）相比，诺和锐（门冬胰岛素）有2大特点：起效更快，维持时间更短。详见下图。
共同点：降低餐后血糖。
三、诺和灵预混和诺和锐预混的区别
1.成分
诺和灵预混：重组人胰岛素+精蛋白重组人胰岛素；诺和锐预混：门冬胰岛素+精蛋白门冬胰岛素。
2.药效
起效时间和维持时间不同。
每日1~2次皮下注射，可选用诺和灵预混或诺和锐预混；每日3次皮下注射，推荐选用诺和锐预混，可减少低血糖风险。
共同点：既降低餐后血糖，又降低空腹血糖。
四、用法用量的区别
1.规格
不同注射剂，胰岛素的浓度可相差2.5倍，绝不可以混淆！
诺和灵系列中的“R”（regular），代表的是常规人的胰岛素，“N”（nucleoprotamine，鱼精蛋白），代表是与鱼精蛋白结合的人胰岛素。
诺和灵30R：表示含有30%的常规人的胰岛素。
诺和锐系列不带“R”。
2.给药途径
1）诺和灵、诺和锐
诺和灵=重组人胰岛素注射液；诺和锐=门冬胰岛素注射液。
都是无色澄明溶液，在生理pH下不会沉淀，既可以皮下注射，也可以静脉注射。
特别提醒：
诺和锐（门冬胰岛素注射液），可用于胰岛素泵做连续皮下胰岛素输注治疗；诺和灵（重组人胰岛素）不能使用胰岛素泵。
2）诺和灵N、诺和灵预混、诺和锐预混
诺和灵N =精蛋白人胰岛素注射液。
诺和灵N、诺和灵预混、诺和锐预混：都是白色混悬液，只能皮下注射，绝不能静脉注射。
3.给药时间
1）诺和灵系列
重组人胰岛素在pH中性的水溶液中聚合为六聚体，皮下注射后吸收较慢，一般在餐前30分钟内皮下注射（给药后30分钟必须进食）。
2）诺和锐系列
门冬胰岛素在pH中性的水溶液中保持单体或二聚体的构造，皮下注射时吸收更快，一般须紧邻餐前注射。如有必要，可于餐后立即给药。
来源： 药品之声
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