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推荐意见1:现有结核感染检测技术均可用于对肺结核患者密切接触者的结核感染检测。当首次检测结果为阴性或不确定时,应于3个月后再次检测。(强烈推荐,低质量证据)
推荐意见2:现有结核感染检测技术均可用于对HIV感染者的结核感染检测,优先推荐IGRA。(强烈推荐,高质量证据)。建议多种检测技术联合应用以提高检测的敏感度。(有条件推荐,极低质量证据)
推荐意见3:针对因CD4+T细胞数量降低导致不确定结果或阴性结果的患者,可在抗反转录病毒治疗后CD4+T细胞回升时再次检测。(有条件推荐,中等质量证据)
推荐意见4:现有结核感染检测技术均可用于硅肺患者的结核感染检测。对于Ⅱ期及以上硅肺患者,建议IGRA与TST联合使用以提高检测的敏感度。(有条件推荐,极低质量证据)
推荐意见5:现有结核感染检测技术均可用于非活动性结核病人群的结核感染检测,优先推荐IGRA。(有条件推荐,极低质量证据)
推荐意见6:现有结核感染检测技术均可用于拟接受抗肿瘤坏死因子治疗、透析,以及准备接受器官或血液移植的患者,优先推荐IGRA。条件允许时建议IGRA与TST可联合使用。(强烈推荐,低质量证据)
推荐意见7:对于自身免疫病患者,建议优先选择基于酶联免疫斑点法的IGRA。条件允许时建议IGRA与TST同时检测。(有条件推荐,极低质量证据)
推荐意见8:现有结核感染检测技术均可用于学生体检的结核感染检测,优先推荐皮肤试验。(强烈推荐,中等质量证据)
推荐意见9:现有结核感染检测技术均可用于监管场所人员的结核感染检测,优先推荐IGRA。(有条件推荐,低质量证据)
推荐意见10:现有结核感染检测技术均可在说明书指导下用于15岁以下儿童青少年结核病辅助诊断,优先推荐IGRA。(强烈推荐,中等质量证据)
推荐意见11:初始选择TST且结果为阳性时,可采用IGRA复测以排除BCG接种导致的假阳性。(有条件推荐,中等质量证据)
推荐意见12:现有结核感染检测技术均可用于成人结核病辅助诊断,优先推荐IGRA。(强烈推荐,高质量证据)
推荐意见13:首次结核感染检测结果为阴性时,对于免疫功能低下者建议再选择另一种方法进行检测。(有条件推荐,中等质量证据)
推荐意见14:不推荐使用结核感染检测结果来判断结核病的治疗效果和决定治疗疗程。(强烈推荐,高质量证据)
节选自《结核分枝杆菌感染检测技术应用专家共识》
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