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近日,美国糖尿病学会(ADA)批准通过的《糖尿病诊断和管理中实验室检查应用指南》(下文简称为“指南”),在官方期刊(Diabetes Care)正式发布。
该指南讨论了血糖监测、基因检测、酮类、自身抗体、尿白蛋白、胰岛素、胰岛素原和c肽等指标检查在糖尿病诊断和管理中的潜在作用,旨在为糖尿病筛查、诊断和管理期间实验室检查的规范应用提供指导。
👉 指南强调,高血糖反映的是代谢紊乱的结果,而非原因。即便没有明显症状,也建议对所有≥35岁的人群进行糖尿病筛查。
👉 指南推荐,可使用HbA1c、FPG或OGTT 2h对糖尿病高危人群进行糖尿病筛查。如果HbA1c<5.7%、FPG<5.6 mmol/L和/或OGTT 2h血糖<7.8 mmol/L,应每3年重复检查1次。
👉 建议妊娠期糖尿病(GDM)患者在产后4~12周进行糖尿病筛查;有GDM病史的女性应进行糖尿病终生筛查,至少每3年进行1次。
👉 对于糖尿病高风险儿童,建议从10岁起,每3年进行1次糖尿病筛查,如果青春期出现在更小的年龄,则从青春期开始。危险因素包括超重/肥胖、糖尿病家族史、高风险种族/民族、胰岛素抵抗相关信号、母亲在怀孕期间确诊为糖尿病或GDM。
HbA1c≥6.5%;
或FPG>7.0 mmol/L;
或OGTT 2h血糖≥11.1 mmol/L;
或具有典型高血糖症状/高血糖危象的患者,随机血糖≥11.1 mmol/L。
来源:中国医学论坛报今日内分泌编译
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