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体检血脂正常，为什么血管却堵成这样？

2020-09-20作者：壹声经验

血脂异常

50多岁的刘先生凌晨突然发生了心梗，被送到医院时，医生通过造影发现，他的血管已经堵了将近90%！

但刘先生每年都做体检，血脂都在参考值内。化验单上甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白都没有出现升高的箭头。

为什么体检都在参考范围，但是最后血管却堵成这样？

很多人觉得，血脂参数都在参考值范围内就是健康的。这是错误的！如果你只看参考值，那可就耽误大事了！

首先，我们来说说怎么看血脂化验单。

血脂，一般看4个指标

一般每个医院的检测的设备、试剂用的不一样，所以“参考值”也会略有不同！

① 总胆固醇：代表的是血中所有的胆固醇。

② 甘油三酯：血中所有甘油三酯的含量。

③ 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：常说的“好胆固醇”，有助保护心血管。

④ 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：常说的“坏胆固醇”，偏高可引起心脑血管疾病。

这四个指标没有箭头，不代表血脂健康！

中国中医科学院西苑医院心血管一科主任徐浩解释了两点原因：

① 动脉粥样硬化的形成除了血脂以外，还有其他的危险因素，如血糖、血压、抽烟、肥胖等。

② 不同危险人群，血脂水平是有不同的目标值的，不能单纯看化验单上的箭头指示。

不同人，指标要求不同

血脂有几个危险因素，如：
1、年龄：男性年龄≥45岁、女性≥55岁；
2、体重：肥胖；
3、吸烟；
4、早发冠心病家族史；
5、好胆固醇HDL-C数值过低等。

① 低危人群：坏胆固醇＜4.14。

低危人群，是指只存在1～2个上述危险因素的人，他们的坏胆固醇水平低于4.14即可。

② 中危人群：坏胆固醇＜3.37。

患有高血压，且伴有1～2个上述危险因素的，属于中危人群，坏胆固醇的目标值为3.37。

③ 高危人群：坏胆固醇＜2.59。

患有冠心病、中风、糖尿病、慢性肾病中任何一种疾病的人都属于高危人群。此外，得高血压的同时，存在上述危险因素中的随机3个，也属于高危人群。

④ 极高危人群：坏胆固醇＜2.07。

同时患有冠心病和糖尿病，或者曾有急性冠脉综合征发作的人，尽量将坏胆固醇控制在2.07以下，且一定要在医生的指导下服用降脂药。

不同血脂情况，降脂方法不同

1、胆固醇和低密度脂蛋白偏高

① 少吃肉、少吃油腻的；

② 注意少吃动物内脏以及蛋黄、蟹黄、鱼子等胆固醇和饱和脂肪酸含量较高的食物。

2、胆固醇不高，但甘油三酯偏高

这类患者在我国非常常见，日常饮食建议：

① 少吃油腻的；

② 特别注意控制好主食以及甜食的摄入量；

③ 注意减肥和控制体重，控制血糖，尽量戒酒。

3、高密度脂蛋白较低

① 注意加强运动，因为运动是明确具有升高高密度脂蛋白作用的；

② 选择适量的红酒，因为少量的红葡萄酒，可以有一定的调整血脂，包括升高高密度脂蛋白的作用；

③ 戒烟，因为抽烟会损伤血管内皮，也会降低高密度脂蛋白。

本文来源：治趣

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