壹生资讯-检查性激素六项，应该在月经周期第几天？

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2021-12-06作者：医学论坛报秋宇资讯

非原创妇产检验

作者：西安交通大学附属第一医院李敏

性激素六项是妇产科的常见检查，那么这项检查与月经周期有关吗？何时化验更准确呢？

雌二醇（E2），月经期和早卵泡期通常维持在较低的水平。在排卵前有一个高峰，黄体期维持较长时间的平台期，月经来潮则迅速下降。月经周期的第2~4天抽血为宜。

孕激素（P）在排卵前始终维持低水平，排卵后黄体逐渐成熟并分泌大量孕激素，排卵后8~9天（月经周期的第22~24天）黄体达到成熟的高峰，月经来潮则迅速下降。故孕激素应该月经周期的第22~24天抽血，可以检查有没有排卵。

尿促卵泡素（FSH）和黄体生成素（LH），它们代表卵巢的功能。这2种激素在排卵前1~2天突然出现一个高峰并维持短暂时间，其他时间都维持在较低水平。其抽血时间应在月经周期的第2~4天。

睾酮（T）和泌乳素（PRL）不受月经周期的限制，也就是说在任何一天抽血均可。PRL是应激激素，其分泌有昼夜节律性。入睡后分泌逐渐增多，清晨睡醒前达到峰值，睡醒后迅速下降，上午9点~下午2点降至谷值。

PRL的分泌与性别、年龄密切相关，但其分泌并不随月经周期而变化。正常生理状态下，高蛋白饮食、运动、紧张、乳头刺激和睡眠障碍等均可引起生理性PRL水平升高。

在应激状况下（如手术、低血糖、心肌梗死、晕厥、外伤等）PRL分泌通常升高1~2倍，持续时间少于1小时。故应在每天的低谷分泌期采血，即上午9~10时为宜。

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综上所述，除了孕激素外，其他五项的抽血时间应该在月经周期的第2~4天（月经见血当日算月经周期的第1天），这时候查的结果代表一个人的基础激素水平。

但如果闭经3~6个月以上且没有怀孕的女性任何一天抽血都可。通常空腹、上午抽血为宜，抽血前静坐半小时以上，以排除运动干扰。

来源：西交一附院妇产科

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