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1月7日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例53例，其中境外输入病例16例（上海8例，广东3例，辽宁1例，江苏1例，福建1例，河南1例，湖南1例），本土病例37例（河北33例，辽宁2例，北京1例，黑龙江1例）；无新增死亡病例；无新增疑似病例。
31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者57例（境外输入18例）；当日转为确诊病例5例（境外输入3例）；当日解除医学观察17例（境外输入16例）；尚在医学观察无症状感染者458例（境外输入243例）。
北京日报注意到，截至1月7日24时，河北累计确诊病例123例，绝大多数病例都来自石家庄市。石家庄市除了集中暴发的藁城区外，其他区域也出现零星散发。
目前确诊病例集中发生在农村地区，而且呈现家庭聚集性的特点，短时间大量病例的出现给流调溯源的工作带来了前所未有的挑战。
01
确诊病例集中在农村地区
多个村庄毗邻机场
从已公布的确诊病例来看，绝大多数确诊病例来自藁城区，并且集中在增村镇小果庄村、刘家佐村、北桥寨村、南桥寨村、东桥寨村等地。1月6日起，河北省将石家庄市藁城区全域调整为高风险地区。
1月7日晚，石家庄市副市长孟祥红在新闻发布会上介绍，截至1月7日12时，石家庄全市累计采样6109685人，累计核酸检测2416695人，新增阳性11例。对于全市1100万人口来说，进程过半。
石家庄市动用一切人员力量、技术手段深入开展流行病学调查，全力排查密接者和次密接者，从当前排查的情况看，活动区域以小果庄村人为主体，涵盖市内五区和正定、鹿泉、新乐等十个区县。
值得注意的是，小果庄村、增村镇等多个村庄，毗邻石家庄正定国际机场。其中，此次病例集中的小果庄村在正定机场东偏北的方向，直线距离仅10公里左右。
而紧邻石家庄正定国际机场的增村镇，地处石家庄市藁城区、新乐市、正定县三个县份交界地带，是藁城区人口大镇，经济发展水平不错，附近一带有石家庄综合保税区等园区。当地村民表示，“三个县份，十里八乡，大家都是亲戚连亲戚”，岁末年初，是农村办喜事比较集中的时间。
02
确诊病例高频“场景”：
婚宴、葬礼、会议、考试……
河北首个公布的确诊病例是小果庄村一名61岁的妇女。其确诊前的行程轨迹显示，她曾骑电动车赴新乐市农村姐姐家探亲，曾乘坐本村包用车辆到附近饭店参加婚礼。
截至6日24时，已公布的确诊病例行动轨迹显示，有的病例数日内参加了多场聚会，光是参加过婚宴的确诊病例就达16人。6日公布的藁城区小果庄村在邻村工厂工作的一名确诊病例，自2020年12月30日至今年1月2日，4天内连续在村附近饭店或乘大巴到其他村饭店参加了3场婚宴。
还有多名来自其他村庄的确诊病例，都有前往小果庄村参加活动或赶集的相同轨迹。
03
确诊病例高频词：
自行服药、村诊所……
从已公布的流调信息来看，最早出现症状的可追溯到去年12月23日，是小果庄村一名66岁的村民，当时他出现了咽痛症状。
大多数确诊病例，是在今年1月1日、2日出现发烧、头痛、胸闷、咳嗽等症状。然而，不是所有病例都像首位确诊病例一样，在出现症状之初或发病当日，就去二级、三级医院就诊。
在此次河北疫情流调中出现的高频词汇是”自行服药“、”村诊所“。多位确诊病例曾在诊所输液3天、4天，其中1月4日确诊的重症病例，曾在去年12月26日起，在小果庄村医务室就诊，输液4天，直至今年1月4日，才到藁城区人民医院就诊，核酸检测呈阳性。
专家分析：
农村疫情发现时
往往出现了二代、三代传播
以上这些问题，暴露出农村防控存在着怎样的薄弱环节？
国家卫健委疾病预防控制咨询委员会专家吴浩表示，我们往往认为城市的病毒传播风险大，而忽略了农村。西方国家的居住环境和空间也比较大，但为什么新冠病毒依然能够传播？最主要的是意识问题，对新冠疫情的知识，老百姓掌握的知识还有一些欠缺，把它当成一般病，病毒在农村传播，等我们发现时它可能已经开始了二代或三代传播。
针对这些薄弱环节，应该如何“打补丁”？
吴浩表示，农村的弱势是管控起来难度更大一点。但农村开放的条件也有好处，这种环境下一般不利于病毒传播。其次，它是熟人模式，邻里关系更亲近，所以就要加强平时村医和村民的联动作用，加强他们日常的健康监测，发挥熟人模式，去督导落实个人防护措施，这是要考虑到的重点。
针对农村的医疗卫生条件、医疗机构能力比较薄弱的问题。吴浩认为：
第一、要发挥基层乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所的哨点作用，发挥监测排查作用，发现问题要及时上报，这就要求对基层医务人员加强培训，规范诊疗行为；还要加强宣传，告诉老百姓要及时就医。
第二、这次河北疫情也出现有患者自行到药房购药问题，提示我们要加强诊所和药店的监管，做好信息共享，起到预警和监测作用。
本文首发于北京日报公众号 综合国家卫健委、《新闻1+1》、新华视点
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