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对于直肠脱垂和尿失禁等,不管是男性还是女性都可以通过锻炼骨盆肌进行治疗,让身体获益。凯格尔运动就是国内外锻炼骨盆肌最常用的方法。
为什么要锻炼骨盆肌
骨盆肌位于骨盆底部,称为PC肌,和其他软组织一同“封住”骨盆口。骨盆肌不仅能像“托盘”一样支撑住盆腔内的器官:膀胱、尿道、直肠、阴道和子宫等,还能控制排尿排便、协助妇女分娩。腹部用力时也离不开骨盆肌的协助。
当骨盆肌功能受损时,不仅影响排尿排便,盆腔内脏器也会产生不同程度的移位,有时会严重影响相关器官功能。即便女性的骨盆肌比男性要强大,50%妇女在分娩后骨盆肌仍会有不同程度的损伤;而16%男性会遭受此病困扰。这时候就需要一个有效的方法改善骨盆肌功能。
什么是凯格尔运动
阿诺·凯格尔(Arnold Kegel)是一名美国妇科医生,他在看到临床上观察妇女由于分娩后造成骨盆肌功能受损,饱受尿失禁、各种器官脱垂影响后,决心解决广大妇女同胞的“难言之隐”。他先是发明了一个能够测量骨盆肌收缩时产生压力的装置,然后发现了骨盆肌压力增加时,一些疾病的症状会得到改善。后来于1948年发表了一种能锻炼骨盆肌的方法,也就是凯格尔运动(Kegel exercise)。
凯格尔运动不是民间的“土方法”,经过70多年的科学论证,这种疗法不仅能够改善症状,还能使脱垂的器官回位和提高手术后病人恢复程度。
凯格尔运动的适用人群
1、骨盆肌力减弱者,如女性怀孕前以及分娩后、体重超重等。
2、进行过盆腔手术的病人,如男性前列腺手术、各种妇科手术等。
3、骨盆内脏器脱垂、移位和相关症状者,如直肠脱垂、阴道或子宫脱垂和直肠前突等;症状包括尿失禁和大便失禁。
4、男性早泄者。早泄的部分原因是肌肉过度收缩,通过凯格尔运动可以放松相关肌群,达到治疗的目的。
自从凯格尔运动作为治疗方法开始,有人宣称通过锻炼骨盆肌,并结合某些特殊的工具来提高性能力,这些说法是有些夸大其词,并没有事实依据。
有些人建议女性往阴道里放置器械,宣称能加强骨盆肌运动,但是根据2013年的一项研究显示,往阴道里放置器械不能提高凯格尔运动的效果,反而增加阴道炎和脓毒血症的感染风险。
凯格尔运动怎么做
有适应证的人群,应在医生的建议和指导下进行,因为这是一种治疗疾病的方法,相当于“处方药”。如果不恰当实施只会增加骨盆肌张力、造成疼痛和不适。
1、运动前排空膀胱。
2、学会感受骨盆肌。女性和男性的骨盆肌略有不同,可以通过排尿或排气时适当增加阻力来感觉;女性可以通过增加阴道紧缩感来感知。
3、选择适当的体位。初学者可以先仰卧,熟练后可以选择坐或站立。
4、保持骨盆肌收缩3至5秒,然后放松3至5秒,重复收缩—放松循环10次。注意收缩肌肉时腹部、大腿等其他肌肉要保持放松,也不要抬起骨盆。
5、每天可进行3次不同时间段每次10次共30次的循环,肌肉收缩、放松的时间、循环的次数可以在医生的建议下灵活调节;一旦熟练掌握后可以在任一时间、任一地点下进行凯格尔运动。
6、凯格尔运动有其他的运动形式和加强版,请按照要求进行。
一般来说,凯格尔运动需要不间断进行3个月以上才会产生疗效,记得定期去医院复诊,及时评估治疗后的身体情况!
文章首发自兰世亭(中山医院附属医院外科教授团队创建)
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