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北京公布溯源结果！

2022-01-19作者：医事法学法律

非原创溯源评估评价报告

【儒亮时评】病例的溯源，是一个集专业性、科学性、风险性于一体的关键议题。这其中，流调➕风险点排查➕采样检测➕阳性物排查➕基因测序，既是对溯源结果可靠性进行评估的五大要素，也是对突发公共卫生事件应对之会商研判质量进行评价五大要点。这项工作做不准，突发事件应对就做不好。

来源：人民日报时间：2022-01-17

1月17日，北京市召开新冠疫情防控第267场新闻发布会。北京市疾病预防控制中心副主任、全国新型冠状病毒肺炎专家组成员庞星火通报北京市海淀区新冠肺炎确诊病例的溯源情况。

　　1月15日，北京市通报1例本土新冠肺炎确诊病例。截至目前，无新增本土病例。经过进一步的流行病学调查和全方位的风险点位排查、采样检测、阳性货物排查和基因测序，溯源情况取得进展。

海淀确诊病例初判处于

感染的早期阶段

　　病例发病前14天内均无外省市旅居史，工作期间偶尔会收发国际邮件。病例于1月13日出现嗓子痒症状，1月14日出现乏力、发热症状，1月15日肺部CT未见新冠肺炎典型表现，综合1月14日、15日、16日病例标本的核酸检测CT值的变化，结合临床表现和检测结果，初步判断病例处于感染的早期阶段。

　　经流行病学调查及大数据比对，通过排查病例与各类风险人群接触史，包括入境人员、京外风险地区来京人员、病例和密切接触者等，未发现有轨迹重合。

　　通过排查病例发病前14天的活动轨迹，共排查18个公共风险点位，根据风险点位进行感染来源、密切接触者、高风险人群同步排查。目前已经判定密切接触者69人，均已落位管控，核酸检测结果均为阴性。采集各类风险人员标本16547人。截至目前，与病例同住及同工作的人员标本均为阴性；其他各类风险人员标本均为阴性；外环境采样共811件，除病例家庭和工作单位个人工位外环境阳性外，其余风险点位外环境标本均为阴性。

　　对病例的冷链接触史进行排查，相关冷链检测结果均为阴性。

病例收发的国际邮件

多件环境标本阳性

　　庞星火介绍，病例自述近期曾收发过国际邮件。对此，我们进行了全面调查、采样和检测。该国际邮件于1月7日自加拿大发出，途经美国及中国香港到达北京，病例于1月11日收到邮件。病例自述，在此期间其仅接触邮件包装外表面和文件纸张首页，未接触包装内表面和其他纸张。已采集该国际邮件环境标本22件，其中包装外表面2件、内表面2件以及文件内纸张标本8件，经核酸检测均为阳性，并检测出奥密克戎变异株特异性突变位点。

　　截至目前，在运输途中可能接触人员共8人，除病例外其余接触人员核酸检测结果均为阴性。此外，采集同一来源发往另一地点尚未拆封的国际邮件环境标本54件，检出5件阳性，其中外包装阳性1件和文件内纸张阳性4件。

不排除该病例

经境外物品感染病毒的可能

　　北京市疾控中心实验室对病例标本进行全基因组测序，基因序列分析显示，病毒属于VOC/Omicron变异株（BA.1进化分支）。与北京既往病例以及近期国内外省（市）报告的奥密克戎变异株均存在差异，不属于同一传播链；与2021年12月北美和新加坡等地分离的部分毒株相似度较高。

　　综上所述，结合病例流行病学史、可疑物品样本检测结果以及病例标本的基因测序结果，不排除其经境外物品而感染病毒的可能。

来源：人民日报客户端（记者：王昊男），北京日报客户端（记者：孙乐琪、刘苏雅）

本期编辑：胡洪江、王萍萍

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