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韩国学者在全国开展了一项关于酒精摄入与慢性病毒性肝炎患者全因死亡率和特定病因死亡率关系的队列研究。论文发表于《美国胃肠病杂志》(Am J Gastroenterol. 2021,116(2):329)2月刊。
研究共纳入2002年1月至2013年12月期间364361名接受健康筛查的40~84岁的男性和女性。统计了包括饮酒频率、饮酒量等相关数据,并基于此对全因和特定原因死亡率进行评估。
结果显示,在非慢性病毒性肝炎的参与者中,与非饮酒者相比,轻度、中度和重度饮酒者的全因死亡率的完全校正风险比(HR)分别为0.92[95%可信区间(CI)0.87~0.98]、1.08(95% CI 1.01~1.16)和1.51(95% CI 1.33~1.72)。在慢性病毒性肝炎参与者中,轻度、中度和重度饮酒者相应的HR分别为1.19(95% CI 1.05~1.36)、1.23(95% CI 1.06~1.43)和1.69(95% CI 1.28~2.24)(P <0.001)。与非慢性病毒性肝炎的参与者相比,慢性病毒性肝炎患者的肝癌或肝病死亡率(HR 10.85,95%CI 9.74~12.09)和肝外癌死亡率(HR 1.37,95%CI 1.26~1.49)显著升高。在慢性病毒性肝炎患者中,肝癌或肝病导致了高死亡率,随着酒精摄入量增加,肝癌或肝病死亡率升高,酒精摄入与全因死亡率呈正相关。
研究者认为,在慢性病毒性肝炎患者中,即使轻到中度的酒精摄入也会增加全因死亡率。临床医生应提示慢性病毒性肝炎患者不要摄入酒精。
中国医学论坛报 佟艳华 编译
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