壹生资讯-宫颈癌免疫治疗现状及进展

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宫颈癌免疫治疗现状及进展

2021-12-15作者：Medical Editor-G资讯

妇科肿瘤非原创

宫颈癌虽然是全球女性第四大癌症，但相比其他癌种，它是目前唯一一个病因明确、预防手段针对性强且效果明显的癌症。HPV疫苗更是于2016年才进入国内，且尚未纳入国家免疫规划，接种率颇低。专家们指出，当前，中国面临疫苗接种率低、人们预防意识不足、确诊后治疗不及时等问题，庆幸的是老百姓的HPV疫苗接种意识日趋高涨，也造就了HPV疫苗尤其9价HPV疫苗的脱销。

国家癌症中心肿瘤登记数据显示2000~2014年，中国宫颈癌发病率年均增长速度高达10.5%。呈现出年轻化趋势，以前观察到宫颈癌的患者多是60多岁以上的，现在看到40~50多岁的患者也很多。全球每年大概有60万左右新发宫颈癌患者，死亡人数约34万，2020年中国的这两个数字分别约为11万和5.9万，占到全球18%左右。

绝大多数年轻女性的HPV感染会在1~2年内自行清除，只有大约10%的感染会持续存在，然而，HPV的持续感染常常在5年内便可发展到宫颈癌前病变，从这一阶段进展到宫颈癌阶段，则需要10-20年的时间。因此，及早发现癌前病变，并予以适当的治疗，能够很有效地防止病变进展成为宫颈癌。预防疾病最具成本效益的方法，当属接种疫苗。

但是一旦错过了疫苗接种时间，暴露在HPV病毒的窥视下，一旦发展到晚期肿瘤，可供治疗的手段有限，一线治疗中位OS约10-13个月，二线治疗中位OS约5-9个月。

宫颈癌化疗和靶向治疗的疗效有限，晚期宫颈癌患者的预后较差，免疫治疗提供治疗新选择。

研究数据证明，IO单药治疗晚期宫颈癌的PFS和OS均有所改善；免疫联合治疗也展现良好应用前景，免疫联合放化疗、免疫联合抗血管治疗、双免疫治疗等多项研究正在积极开展中。

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