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近日，南华大学附属南华医院三位肺癌领域专家围绕“复发耐药机制”“靶向治疗进展”“手术时机把控”等核心议题展开深度对话，现提炼核心学术要点如下：
阳美玲教授（肿瘤科）
系统梳理肺癌治疗四次革命：化疗药物（如顺铂、紫杉醇）延长生存期；靶向治疗针对EGFR/ALK等基因突变实现精准打击，洛拉替尼使ALK阳性患者PFS达12.3个月；免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂通过医保降价提升可及性；ADC药物开启靶向治疗新纪元。强调治疗需全程管理副作用，如高脂血症、心脏毒性等需临床密切监测。
石旺教授（呼吸与危重症医学科）
指出呼吸科是肺癌初诊的"前哨站"，通过症状识别高危人群，运用支气管镜、经皮肺穿刺等获取病理诊断，结合分子病理检测驱动基因和免疫检查点表达，为精准治疗提供依据。在MDT中承担复杂病例处理，需平衡患者基础疾病与肺癌治疗的矛盾，如免疫性肺炎的识别与管理。
张毅教授（胸外科）
强调病理分析是MDT决策的基石，避免仅凭临床经验制定手术方案。通过新辅助治疗（靶向/免疫+化疗）使局部晚期患者获得手术机会，提高根治性切除率。以具体病例说明：局部晚期患者经新辅助治疗后成功手术，但需术后及时衔接辅助治疗。倡导多学科协作制定个性化全程管理计划。
三位教授一致认为，肺癌诊疗已进入"精准化、个体化、全程化"新时代。通过MDT模式整合肿瘤科、呼吸科、胸外科等多学科优势，结合靶向治疗、免疫治疗等创新手段，能显著提升患者生存质量与生存期。未来需进一步推动新技术临床应用，完善治疗副作用管理体系，实现肺癌向"慢性病管理"的转变。
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