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Q57：发现一例涂菌阳性的空洞型肺结核，与其接触是否可能感染？

2021-03-20作者：论坛报小璐资讯

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问：发现一例涂菌阳性的空洞型肺结核，与其接触是否可能感染？

王仲元教授：

开放性肺结核患者排菌是结核病传播的主要来源。正常人群暴露于含结核分枝杆菌的环境，或者与结核病患者近距离接触均有可能被感染。肺结核患者排出的菌量大小与其感染的人数是相关的，如果痰涂片显示菌量较大，则该结核病患者的传染性较强，感染人数可能较多；痰涂片菌量较小，则该结核病患者的传染性较小，感染人数可能较少。

从易感人群的角度看，普通人群感染了结核分枝杆菌，大约有90%的人是可以自愈的，只有10%的人在一生中发展为活动性结核病。涂菌阳性的空洞肺结核患者的接触者需要做痰涂片、结核分枝杆菌培养及X线胸片等相关检查，定期复查即可；如果该患者的接触者有属于免疫力低下人群，除了定期复查外，可视情况给予预防性药物治疗。

指导专家：深圳市第三人民医院肺病医学中心王仲元教授

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