进修招生丨华山医院肾病科12月批次进修报名开始啦！

复旦大学附属华山医院肾病科由邱传禄教授和林善锬教授创立于20世纪60年代，是中国肾脏病先驱单位之一，是国家第一批肾脏病博士点、教育部重点学科和“211 工程”重点建设学科，也是国家卫健委临床重点专科和中国肾脏专科医生培训基地，是国际肾脏病学会首批认定的中国“国际肾脏病专业医生培训基地”和国际肾脏病姐妹中心督导单位。科室主持了科技部重点研发计划、国家自然科学基金重点项目等多项国家和省部级重大课题，牵头和参与了一系列国际、国内多中心临床研究，在国际一流杂志（N Engl J Med、J Clin Invest、J Am Soc Nephrol、Kidney Int等）发表论文百余篇,获省部级科技成果奖十余项。

华山医院肾病科下设肾脏病房、血液净化中心、腹膜透析中心、肾脏病理中心、肾移植中心、复旦大学肾脏病研究所、上海AI辅助医疗工程中心等部门，在肾脏病全程管理、肾脏病免疫治疗与肾脏病理、血液净化及危重症救治、腹膜透析、肾移植内科管理等方面具有诊疗特色。

华山医院肾脏病学终身教授、中华肾脏病学会第五届主任委员林善锬教授早在20世纪80年代即开始了肾脏疾病慢性进展危险因素的系列研究，90年代初于国内率先提出慢性肾脏病“一体化”治疗新概念，强调代谢紊乱是慢性肾脏病防治的关键。科室长期致力于肾脏病与代谢紊乱的创新诊疗，尤其在高血压水电解质代谢紊乱、糖脂代谢障碍、矿物质骨代谢异常等领域特色鲜明，并建立了精准诊疗体系。

21世纪初在林善锬教授率领下于国内率先开展肾病营养管理临床工作，并将其作为肾脏病“一体化”治疗的重要组成策略。肾病科联合营养科、护理部先后开设肾脏病营养门诊和血透营养门诊，建立多学科联合诊疗规范和工作流程，涵盖肾脏疾病及代谢紊乱联合诊疗、膳食调查和营养评估、个性化营养宣教和营养处方制定、定期随访等营养管理各个环节，对延缓肾脏病进展、纠正代谢紊乱、减少心血管事件和改善预后发挥了重要作用。科室研究成果和临床经验被国内外营养指南和专家共识所引用，并应邀参与多个指南撰写或修订，包括2020版KDIGO国际CKD营养指南。

1999年与普外科合作开展上海地区第一例“甲状旁腺全切+前臂移植术”治疗重度甲旁亢， 20余年来科室致力于慢性肾脏病-矿物质及骨代谢紊乱（CKD-MBD）临床诊疗规范的建立和科学研究，提出了一系列新的理论学说和诊治方案，组建了CKD-MBD 多学科联合诊疗团队。团队在尿毒症继发性甲旁亢、钙磷代谢紊乱及个性化精准管理等方面积累了丰富的临床诊疗经验，率先提出磷负荷超载是威胁人类健康的新型危险因素，积极推广肾脏病早期管理钙磷代谢紊乱的新理念。2013年起每年举办“华山论剑：慢性肾脏病-矿物质及骨代谢异常多学科防治”国家级继续教育学习班，学员来自全国各地，疫情期间线上直播教学，在线听众超过2万人。

华山肾病科自建科以来一直致力于肾脏病临床诊疗与肾脏病理的紧密结合，1962年本科创始人、中华肾脏病学会第二届主任委员邱传禄教授于国内率先开展肾穿刺活检，1996年科室成立肾脏病理室独立开展病理诊断。20多年来依托国际肾脏病学会“华山-美国范德堡大学”姐妹中心的建设，科室持续完善肾脏病理诊疗规范和平台建设，建立肾脏病理临床读片机制，根据临床需求开展个性化分子病理诊断，现已成为国内知名的高水平肾脏病理中心，并参与《肾活检病理规范化诊断的专家共识》的撰写。华山肾脏病理中心每年完成院内外肾活检标本诊断超过1500例次，成为上海之最。华山肾病科近年来在免疫肾脏病学领域进展迅速，尤其在膜性肾病、微小病变、原发性FSGS、狼疮性肾炎、抗肾小球基底膜病、ANCA相关性肾炎和感染相关肾小球肾炎等方面已开展精准诊疗策略，形成了稳定的临床特色，并开设专病门诊，为患者提供多学科合作、规范化、长病程管理的“一站式”诊疗服务。2014年起华山医院每年举办“肾脏病理与临床新进展”国家级继续教育学习班，为全国各地培养肾脏病及肾脏病理专业人才。

华山肾脏病理中心 刘少军 教授

华山血液净化室成立于1974年，是国内最早开展血液透析治疗的单位之一。50年来致力于血液净化技术的持续完善和创新，率先开展自体动静脉内瘘成形术、超纯水透析、枸橼酸抗凝、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、起始递增血透和独立血透等一系列新技术，同时积极扩大血液净化适应证，开展体外二氧化碳清除（ECCO2）、血浆置换、血浆透析滤过（PDF）、血脂分离和免疫吸附等各类特殊血液净化治疗, 在危重症救治领域，尤其在脓毒症、新冠感染、肝衰竭和中枢神经系统疾病等方面积累了丰富临床经验。华山血透中心非常注重血透高质量管理，2008年引进国际先进的血透信息化管理系统，率先建立数字化血透中心，自2013年起每年举办“血透信息化管理”国家级继续教育学习班传播新理念。血透中心积极开展多学科合作，目前已建立B超引导下疑难内瘘穿刺、B超和DSA引导下内瘘介入治疗、CKD-MBD、血透营养以及血透心脑血管并发症等MDT诊疗规范，并配备血透护理亚专业团队，建立随访和患教体系，目前是上海市血液透析质量控制中心督导单位和上海市血透专科护士实训基地。疫情期间华山血透中心通过优质管理确保患者安全血透， 2024年初发表于《新英格兰医学》子刊catalyst，成为中国医疗卫生管理创新成果的标志。

本专科1962年在邱传禄教授带领下率先开展腹膜透析治疗，2005年成立华山医院腹透中心。目前已建立一支包括腹透专职医生、腹透专科护士、营养师、社工和临床药师的腹膜透析专病MDT管理团队，建立透前评估、腹透置管术及围手术期管理、腹透评估和腹透并发症防治等全程管理规范化流程，并通过专病门诊、家庭访视、网络随访等模式开展长期教育和随访。中心腹透患者掉队率仅15%左右，平均腹透治疗时间超过60个月，腹透感染率保持在85-100病人月/次，腹透患者的治疗水准和生存质量在国内和上海市处于前列。科室每年举办“腹膜透析护理新进展和患者教育管理学习班”，为兄弟省市培养了大量优秀的腹膜透析护理人才。

华山肾病科与泌尿外科合作，于20世纪70年代率先开展肾移植治疗，成立肾脏移植中心并建立与国际接轨的内外科紧密协作型肾移植MDT工作流程，是全国首批DCD器官捐献试点单位。尿毒症患者在华山医院接受肾移植手术后即由肾病科专业治疗小组提供内科系统化治疗和教育，出院后在肾病科移植专病门诊长期随访，建立患者队列和生物样本库。数十年来，科室建立和完善了移植肾评估、急慢性排异诊治、移植后感染预防、心血管事件预防及肾炎复发的监测等多项临床管理规范，制定了移植肾病理活检指证和操作流程，开展特殊血液净化等新技术治疗难治性排异反应，显著提升了移植肾患者长期存活率，已形成鲜明的临床诊疗特色。