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目前临床常用的他汀有以下7类:
洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀是通过发酵方法从土曲霉代谢产物中分离得到的天然化合物;
而氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀为人工半合成或全合成的化合物。
很多患者存在困惑,都是他汀,隔壁老王的大夫叮嘱他晚上吃,但我的大夫却说啥时候吃都行,我这大夫是不不负责,他是不是敷衍我?
都是他汀,但它们真的不一样!
他汀什么时候吃?饭前?饭后?还是随餐服药?
口服药物与食物都是在胃肠道中被人体消化吸收,因此肯定会收到食物的影响,这个不难理解。
比如:
洛伐他汀与食物同服吸收增加,再加之半衰期较短宜晚间服用,因此其说明书推荐的服药时间为“晚餐服用”;
氟伐他汀与食物同服吸收减少,其半衰期也较短,因此说明书推荐“睡前”服用该药物。
他汀什么时候吃?早晨、中午还是晚上?
这个问题,涉及到医学专业的概念,叫半衰期。
半衰期是指体内药物量减低到二分之一时所需要的时间,半衰期越短的药物,从体内消失的速度就越快。
他汀类药物通过抑制人体内胆固醇合成来减低胆固醇,而人体合成胆固醇的活动在半夜最旺盛,因此,必须让他汀的体内含量在半夜维持较高水平,才能有效降低胆固醇。
夜晚静悄悄……胆固醇的合成却很旺盛哦~
比如:
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀的半衰期比较长,在一天中任何时间服用都能保证良好疗效;
而其他5种他汀(洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀)半衰期较短,应该晚间服用。
需要注意的是,药品名称中具有“缓释/控释”字样的他汀,不论是哪一种,都可以在一天之中任意时间服用哦。
(因为缓释/控释剂型的他汀因为经过特殊的药剂学设计,药物被平稳、缓慢地释放进入血液,能够保证他汀的体内含量在一天中的任意时刻均具有较高水平。)
参考自:环湖医院药剂科
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