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什么时候的高血压最要命？
清晨！
血压在早上就像一座蓄势待发的火山
流行病学调查显示：
约有40%心肌梗死和29%心脏性猝死
发生在清晨时段！
不少人认为，每天白天测一次血压就可以了。其实不然，白天的一次测量，往往不能反映真实的血压水平，也发现不了清晨高血压的征兆，所以很多高血压病人自以为血压控制得不错。
殊不知，清晨高血压这座“火山”就隐藏在身边！所以，认识并管理好清晨高血压刻不容缓！
清晨高血压的危害
在中华医学会心血管病学分会高血压学组发布的《清晨血压临床管理的中国专家指导建议》中将清晨血压定义为：清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果或动态血压记录的起床后2小时或早晨6:00-10:00间的血压。
清晨高血压是心脑血管事件高发的首要危险因素。流行病学调查显示约有40%心肌梗死和29%心脏性猝死发生在清晨时段。
清晨高血压也是卒中最强的独立危险因素，该时段脑卒中的发生率是其他时段的3-4 倍。
另外，清晨高血压患者颈动脉粥样硬化的相对风险增加5倍。还可能加重慢性肾脏病患者肾功能损伤。
自查清晨血压，关键做好3点
高血压的诊断标准为：
家庭自测血压平均值大于135/85 mmHg；诊室测量大于140/90 mmHg。
家庭自测血压时，要想得到准确结果，需把握3个“要”。
1. 在清晨服药前测量。
2. 要在起床后1小时内，排空膀胱、排便后测量。因为排便前，张力刺激会使血压不稳定。
3. 要在早餐前测量。进餐会对人体产生影响，这时的血压不能代表人体实际血压。
正确使用血压计，这7个细节请牢记！
选择电子还是水银血压计？
电子血压计很可靠！电子血压计的准确性和重复性较好，使用方法易掌握。
合适的袖带很重要
测量血压不准确最常见的原因就是袖带不合适，太大或太小都不行！大多数人可使用标准规格袖带；肥胖者或臂围大者可使用大规格袖带；儿童或臂围过小的成年人可使用小规格袖带。
准备工作要做好
测血压前30分钟不要运动、喝咖啡和吸烟。测血压前要排尿，静坐休息3~5分钟。建议穿宽松的衣服，不要把袖子撸上去。
量左手还是右手？
初次测血压，应两只手臂都量，以血压高的一侧为准，长期固定该侧。
坐着量还是躺着量？
测血压应该坐着。如果情况不允许，可以躺着测量，取仰卧位，不能侧卧。记住，袖带与心脏保持在同一高度。
什么时间量最好？量几次？
建议早、晚各测量2-3次，取平均值。这两个时间最能反映血压的基础状态。24小时动态血压监测可反映一天的血压水平。
什么水平比较满意？
诊室血压小于140/90 mmHg，家庭自测血压小于135/85 mmHg，如果可以耐受，多数病人建议进一步降到130/80 mmHg。
来源：中国医学论坛报今日循环
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